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患者女，24岁，因“感冒后哮喘发作1周，不缓解”来诊。患者自幼患麻疹后咳喘迁延不愈。查体：意识淡漠，呼吸困难，呈端坐呼吸，双鼻导管吸氧5L/min时发绀明显；HR126次/min，律齐；双肺可闻及哮喘...

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患者女24岁因感冒后哮喘发作1周不缓解来诊患者自幼患麻疹后咳喘迁延不愈查体意识淡漠呼吸困难呈端坐呼吸

补充酸性药物纠正碱中毒建立人工气道，进行机械通气适当应用镇静药，抑制过度通气改为储氧面罩吸氧，纠正缺氧嘱患者做深呼吸，增加二氧化碳的排出不须处理

女性22岁自幼因麻疹后咳喘迁延不愈近年来发作趋于频繁程度亦趋严重1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住

气胸肺气囊肿间质性肺气肿纵隔气肿肺大疱

患者女11岁因发作性右侧肢体无力6个月来诊每次发作持续30min左右缓解不伴抽搐及意识障碍既往体健患

全面性癫痫发作短暂性脑缺血发作（TI 失张力发作负性肌阵挛发作肌阵挛发作

患者女7岁因近1年出现发作性目光呆滞动作突然中止呼之不应来诊每次发作持续数秒后缓解无先兆既往体健智力

复杂部分性发作失神发作非典型失神发作简单部分性发作肌阵挛-失神发作

患者女7岁因近1年出现发作性目光呆滞动作突然中止呼之不应来诊每次发作持续数秒后缓解无先兆既往体

复杂部分性发作失神发作非典型失神发作简单部分性发作肌阵挛-失神发作

女24岁反复发作性喘息15年多于夏季发作3天前闻油漆味后出现呼吸困难夜间不能平卧吸人β2受体激动剂后

心电图动脉血气分析胸片测定峰流速(PE 测定最大通气量(MV

患者发作症状最可能是

全面性癫痫发作短暂性脑缺血发作（TIA）失张力发作负性肌阵挛发作肌阵挛发作

在病程中发现患者出现颈部皮下气肿说明患者可能存在的并发症是

气胸肺气囊肿间质性肺气肿纵隔气肿肺大疱

男性26岁年幼时因麻疹后咳嗽迁延不愈近年来频繁发作3天前感冒后哮喘发作自服氨茶碱症状无缓解而住院查体

纵隔气肿气胸肺气囊肿肺大泡间质性肺气肿

患者女65岁因发作性眩晕1周来诊1周前在2d内2次突然出现视物旋转恶心言语含糊行走不稳持续10min

心电图脑电图颈部血管超声经颅多普勒（TC超声颈椎CT 颅脑MRI

患者发作症状最可能的诊断是

复杂部分性发作失神发作非典型失神发作简单部分性发作肌阵挛-失神发作

经治疗后患者病情好转准备出院时询问护士控制哮喘急性发作症状首选的药物是什么护士应回答

沙丁胺醇氨茶碱泼尼松酮替芬色甘酸钠

患者女20岁患有哮喘昨日上午因感冒受凉再次发作气急明显口唇发绀鼻翼扇动不能平卧经抗感染口服氨茶碱仍不

外源性哮喘内源性哮喘心源性哮喘哮喘持续状态混合性哮喘

患者女11岁因发作性右侧肢体无力6个月来诊每次发作持续30min左右缓解不伴抽搐及意识障碍既往体健

全面性癫痫发作短暂性脑缺血发作（TIA. 失张力发作负性肌阵挛发作肌阵挛发作

进一步处理措施是提示动脉血气分析pH7.42PaO44mmHgPaCO60mmHgSpO91%

补充酸性药物纠正碱中毒建立人工气道，进行机械通气适当应用镇静药，抑制过度通气改为储氧面罩吸氧，纠正缺氧嘱患者做深呼吸，增加二氧化碳的排出不须处理

女24岁反复发作性喘息15年多于夏季发作3天前闻油漆味后出现呼吸困难夜间不能平卧吸人β2受体激动剂后

心电图动脉血气分析胸片测定峰流速(PEF) 测定最大通气量(MVV)

[复合型非选择题]患者女7岁因近1年出现发作性目光呆滞动作突然中止呼之不应来诊每次发作持续数秒后缓解

复杂部分性发作失神发作非典型失神发作简单部分性发作肌阵挛-失神发作

最可能出现的情况是提示经口气管内插管后呼吸机辅助呼吸第2天呼吸30次/min发绀护士可听到咽喉部有漏

呼吸机拮抗管道扭曲分泌物堵塞气道管道内冷凝水过多气管内插管气囊破裂呼吸机管路脱开

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