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不间断的口服铁剂6~8周 一直口服铁剂至血红蛋白正常 一直口服铁剂至血红蛋白接近正常为止,以免过量 口服铁剂至血红蛋白正常为止,继续服用一个月 口服铁剂至血红蛋白正常后,继续服用一个月,6个月可复治
口服铁剂两周后,血红蛋白未恢复正常 病程长于4年以上者 原有胃肠道疾病影响铁吸收 合并有巨幼红细胞性贫血 病人不愿服铁剂者
治疗病因 输血 口服铁剂 肌注铁剂 E进食富含铁的食物
血清铁上升 血清铁蛋白上升 网织红细胞上升 血红蛋白上升 红细胞平均体积恢复正常
适当休息以减少氧耗 多食牛奶、瘦肉等食物 口服铁剂治疗时应避免与茶、咖啡同服 注射铁剂治疗时应经常更换注射部位 切勿自行加大服药剂量,以免发生铁中毒
缺铁性贫血病人应口服硫酸亚铁或静脉补充铁剂 巨幼细胞性贫血需补充叶酸、维生素B12 巨幼细胞性贫血病人常有胃肠道症状,造成低血容量及电解质、酸碱平衡紊乱,术前应纠正 对于长期用糖皮质激素病人,术前可稍减量,以防止术后感染难以控制 急性再生障碍性贫血病人一般禁忌手术
血红蛋白量增多 红细胞数量增多 红细胞大小不等现象消失 血细胞比容升高 网织红细胞计数升高
重度缺铁性贫血患者 强烈要求使用注射铁剂者 胃次全切除术后发生缺铁性贫血者或口服铁剂不能耐受者 妊娠早期患缺铁性贫血的患者 婴幼儿缺铁性贫血患者
血清铁上升 血清铁蛋白上升 网织红细胞上升 血红蛋白上升 红细胞平均体积恢复正常
重度缺铁性贫血患者 强烈要求使用注射铁剂者 胃次全切除术后发生缺铁性贫血者或口服铁剂不能耐受者 妊娠早期患缺铁性贫血的患者 婴幼儿缺铁性贫血患者
高铁化合物比低铁化合物易于吸收 加大口服铁剂剂量以增加铁的吸收 用药至血红蛋白恢复正常后停药 待血清铁蛋白恢复到50μg/L再停药 一般以注射铁剂为首选
口服铁剂纠正贫血 注意休息 注射铁剂应行深部注射法 纠正贫血首选口服铁剂 口服铁剂以三价铁为首选
高铁化合物比低铁化合物易于吸收 加大口服铁剂剂量以增加铁的吸收 用药至血红蛋白恢复正常后停药 待血清铁蛋白恢复到50μg/L再停药 一般以注射铁剂为首选
治疗病因 输血 口服铁剂 肌注铁剂 进食富含铁的食物