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机体抵抗力降低 根管内药效丧失 根管感染清创不足 操作中带入新感染 根管预备时机不当
塑化治疗 根管上1/2做根管充填 根尖切除术并囊肿摘除术 根尖倒充填术并囊肿摘除术 拔除
机体抵抗力降低 根管内药效丧失 根管感染清创不足 操作中带入新感染 根管预备时机不当
根尖周囊肿 根尖周病变广泛 根折伴根尖断端移位,死髓 根管内治疗器械折断出根尖孔 根管充填完善而根尖周病变久治不愈
切口设计 倒充填材料的类型 倒预备深度 患者性别 根尖切除角度
首先测定工作长度 器械只应到达根尖狭窄处 根管锉应逐号使用 每换一根锉,应进行根管冲洗 器械应超出根尖孔超预备
预备扩大根管口,大量冲洗液冲洗 用小号锉(10,8,6) 采用新的直根管锉,不预弯,旋转预备 尽量向尖端方向用力,以寻找通路 使用乙二胺四乙酸(EDTA.溶液 根管锉锉尖抵至台阶部位用力将其锉开
溶解根管壁牙本质 产生新生氧 发泡作用 溶解坏死组织 有效杀灭根管内残留细菌
始基囊肿 甲状舌管囊肿 根端囊肿 根尖周囊肿 含牙囊肿
微生物感染 异物反应 根尖周囊肿 治疗因素 根尖周肉芽肿
通畅根尖孔以建立引流途径 扩通根管达解剖根尖孔 利于根管内封药 预备根管形态以利充填 清除根管内和根管壁感染 降低根管的弯曲度
根据X线片,了解根管的基本情况 用电测法测定根管工作长度 根管锉由小到大逐号使用 每次换锉时注意回锉并冲洗根管 使用G钻时避免用力加压 根管预备前用小号锉建立根管通路
根管治疗 根管塑化治疗 根尖周刮治术 根尖倒封闭术 拔除
根尖周囊肿 根尖周病变广泛 牙髓牙周联合病 根管内治疗器械折断出根尖孔 根管充填完善而根尖周病变久治不愈
直接根管充填 根管充填,并根尖切除术 空管治疗 全身应用抗生素,并根管充填 拔除
机体抵抗力降低 根管内药效丧失 根管感染清创不足 操作中带入新感染 根管预备时机不当
根管治疗 根管塑化治疗 根尖周刮治术 根尖倒封闭术 拔除
直接根管充填 根管充填,并根尖切除术 空管治疗 全身应用抗生素,并根管充填 拔除
感染根管所引起的慢性根尖周炎 根尖外感染 根尖周真性囊肿 异物反应 根尖周瘢痕