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继发性高血压 原发性高血压 原发性高血压,肾动脉狭窄 继发性高血压,肾动脉狭窄 肾动脉狭窄
静脉肾盂造影 肾动脉造影 磁共振成像 CT 肾动脉核素阿
肾动脉造影 病史 超声检查 体格检查 螺旋CT血管造影
起病急骤且血压增高显著 患侧肾区可闻及血管杂音 病人年轻 肾动脉造影 放射性核素肾图检查
继发性高血压 原发性高血压 原发性高血压,肾动脉狭窄 继发性高血压,肾动脉狭窄 肾动脉狭窄
肾血管造影是诊断肾动脉狭窄的金标准 表现为肾血管性高血压, 应检测血浆肾素活性 动脉粥样硬化致肾动脉狭窄行扩张术后易发生再狭窄使手术失败, 故扩张术后应放置血管支架 单侧肾动脉狭窄呈高肾素者, 常首选 ACEI 或 ARB 类药物 双侧肾动脉狭窄为有效控制血压, 可选用 ACEI 或 ARB 类药物
病人年轻 患侧肾区血管杂音 起病急骤,血压增高显著 肾动脉造影 放射性核素肾图
磁共振成像 肾动脉造影 静脉肾盂造影 放射性核素肾图 肾动脉核素图
磁共振成像 肾动脉造影 静脉肾孟造影 放射性核素肾图 肾动脉核素图
继发性高血压 原发性高血压 原发性高血压,肾动脉狭窄 继发性高血压,肾动脉狭窄 肾动脉狭窄
动脉粥样硬化引起的肾动脉狭窄常见于老年人 经皮腔内血管成形术治疗动脉粥样硬化引起的肾动脉狭窄较纤维组织增生的治愈率低 动脉血管造影是肾动脉血管疾病诊断的金标准 肾动脉狭窄治疗首选肾切除 CT血管成像可部分代替动脉血管造影