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患者女性，48岁，在入院前1年无明显诱因出现腰背部疼痛，咳嗽、喷嚏时诱发，夜间及平卧时明显，未给予特殊治疗。3个月前出现左侧肢体无力，逐渐向上发展。查体：T8平面以下感觉减退，左下肢肌力3级，其他无...
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山东住院医师神经外科Ⅱ阶段《专业理论》真题及答案
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女性48岁1年前无明显诱因出现腰背部疼痛咳嗽喷嚏时诱发夜间及平卧时明显未给予特殊治疗3个月前出现左侧
髓内
髓外硬膜下
硬膜外
椎弓根
椎体
患者女性48岁在入院前1年无明显诱因出现腰背部疼痛咳嗽喷嚏时诱发夜间及平卧时明显未给予特殊治疗3个月
椎间盘突出症
脊髓空洞症
脊柱结核
脊髓蛛网膜炎
椎管内肿瘤
患者女性48岁在入院前1年无明显诱因出现腰背部疼痛咳嗽喷嚏时诱发夜间及平卧时明显未给予特殊治疗3个月
髓内
髓外硬膜下
硬膜外
椎弓根
椎体
女性48岁1年前无明显诱因出现腰背部疼痛咳嗽喷嚏时诱发夜间及平卧时明显未给予特殊治疗3个月前出现左侧
髓内
髓外硬膜下
硬膜外
椎弓根
椎体
最具诊断价值的检查方法为
脑脊液检查
脊柱X线平片
MRI
脊髓造影
CT平扫
该病人肿瘤位于
髓内
髓外硬膜下
硬膜外
椎弓根
椎体
患者女性48岁在入院前1年无明显诱因出现腰背部疼痛咳嗽喷嚏时诱发夜间及平卧时明显未给予特殊治疗3个月
畸胎瘤
胶质瘤
神经鞘瘤
脊膜瘤
转移瘤
女性48岁1年前无明显诱因出现腰背部疼痛咳嗽喷嚏时诱发夜间及平卧时明显未给予特殊治疗3个月前出现左侧
脑脊液检查
脊柱X线平片
MRI
脊髓造影
CT平扫
女性48岁1年前无明显诱因出现腰背部疼痛咳嗽喷嚏时诱发夜间及平卧时明显未给予特殊治疗3个月前出现左侧
椎间盘突出症
脊髓空洞症
脊柱结核
脊髓蛛网膜炎
椎管内肿瘤
女性48岁1年前无明显诱因出现腰背部疼痛咳嗽喷嚏时诱发夜间及平卧时明显未给予特殊治疗3个月前出现左侧
脑脊液检查
脊柱X线平片
MRI
脊髓造影
CT平扫
女性48岁1年前无明显诱因出现腰背部疼痛咳嗽喷嚏时诱发夜间及平卧时明显未给予特殊治疗3个月前出现左侧
神经鞘瘤
脊膜瘤
先天性肿瘤
胶质瘤
转移瘤
女性48岁1年前无明显诱因出现腰背部疼痛咳嗽喷嚏时诱发夜间及平卧时明显未给予特殊治疗3个月前出现左侧
神经鞘瘤
脊膜瘤
先天性肿瘤
胶质瘤
转移瘤
女性48岁1年前无明显诱因出现腰背部疼痛咳嗽喷嚏时诱发夜间及平卧时明显未给予特殊治疗3个月前出现左侧
畸胎瘤
胶质瘤
神经鞘瘤
脊膜瘤
转移瘤
女性48岁1年前无明显诱因出现腰背部疼痛咳嗽喷嚏时诱发夜间及平卧时明显未给予特殊治疗3个月前出现左侧
髓内
髓外硬膜下
硬膜外
椎弓根
椎体
患者女性48岁在入院前1年无明显诱因出现腰背部疼痛咳嗽喷嚏时诱发夜间及平卧时明显未给予特殊治疗3个月
神经鞘瘤
脊膜瘤
先天性肿瘤
胶质瘤
转移瘤
女性48岁1年前无明显诱因出现腰背部疼痛咳嗽喷嚏时诱发夜间及平卧时明显未给予特殊治疗3个月前出现左侧
脑脊液检查
脊柱X线平片
MRI
脊髓造影
CT平扫
女性48岁1年前无明显诱因出现腰背部疼痛咳嗽喷嚏时诱发夜间及平卧时明显未给予特殊治疗3个月前出现左侧
椎间盘突出症
脊髓空洞症
脊柱结核
脊髓蛛网膜炎
椎管内肿瘤
女性48岁1年前无明显诱因出现腰背部疼痛咳嗽喷嚏时诱发夜间及平卧时明显未给予特殊治疗3个月前出现左侧
畸胎瘤
胶质瘤
神经鞘瘤
脊膜瘤
转移瘤
女性48岁1年前无明显诱因出现腰背部疼痛咳嗽喷嚏时诱发夜间及平卧时明显未给予特殊治疗3个月前出现左侧
神经鞘瘤
脊膜瘤
先天性肿瘤
胶质瘤
转移瘤
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基底神经核包括
颅内血肿立体定向排空术的应用禁忌证是
大脑半球切除术的适应证包括
长期服用左旋多巴的并发症包括
患者女性57岁因左侧肢体无力伴头晕20天入院既往高血压病史17年入院查体血压184/90mmHg1mmHg=0.133kPa脉搏88次/分呼吸18次/分神清语明双侧瞳孔等大同圆反射敏感双侧额纹口角对称伸舌居中四肢肌力正常左侧肢体精细活动欠佳肌张力正常双侧病理征阳性辅助检查颅脑MRI右侧放射冠区半卵圆中心可见散在斑片状片状略长T1长T2信号影边界模糊FLAIR呈高信号颅脑MRAWillis环完整双侧大脑中动脉及右侧大脑后动脉远端未见显影其走行区可见多发狭小网状血管影右侧大脑前动脉纤细不宜采取的诊疗行为是
在下列类型的烟雾病中最常见的是
颞叶内侧型癫痫最常见的病因是
术前综合评估的内容包括
在人脑立体定向解剖图谱中脑内各核团的解剖坐标数值均建立在笛卡尔坐标系基础上核团坐标值标定参照
起源于额叶的癫痫称额叶癫痫额叶癫痫发作形式多样额叶癫痫中岛叶发作的特点是
患者男性63岁因左肢体抖动6年右肢体抖动3年行走困难1年来诊外院诊断为帕金森病给予左旋多巴制剂治疗早期效果好近期疗效减退现口服美多巴多巴丝肼250mg每日3次既往无特殊病史体检意识清面具脸言语含糊不清四肢静止性震颤左侧为重四肢肌张力明显增高行走起步困难步幅小呈前冲步态帕金森病常需要鉴别的疾病有
关于特发性震颤的描述错误的是
目前帕金森病立体定向手术方式中疗效肯定的有
在下列诊断技术中目前烟雾病诊断的金标准是
治疗原发性帕金森病最有效的药物是
烟雾病患者可采取的外科治疗有
在人脑立体定向技术中AC和PC分别代表
患者男性15岁因左上肢震颤运动姿势异常10年余入院患者儿童时起病逐步累及全身口服苯海索安坦氟哌啶醇多巴丝肼美多巴等治疗均无明显效果主要表现为不自主的扭转运动和姿势异常运动时明显休息或睡眠后消失查体安静放松状态下卧床或坐位休息四肢肌张力无明显增高左侧掌指关节紧张左手挛缩畸形双侧巴氏征阴性紧张或主动运动时出现肢体粗大震颤伴扭转四肢运动失调站立不稳行走步态姿势异常头部影像学检查未见明显异常为了进一步明确诊断该患者必要的辅助检查包括
颞叶内侧型癫痫往往容易成为药物难治性癫痫是癫痫外科手术的重要适应证其重要的临床特点之一是
起源于额叶的癫痫称额叶癫痫额叶癫痫发作形式多样额叶癫痫病变累及优势半球手术切除时为了避免损伤语言功能保留额上回后部脑组织的大小为
继发性帕金森综合征的常见原因有
患者男性25岁右利手癫痫病史8年发作时表现为意识模糊口咽部自动症持续时间1～2分钟很少继发全面性强直-阵挛发作发作后意识完全恢复需10～15分钟且不能回忆发作过程在癫痫专科医生指导下正规联合服用卡马西平丙戊酸钠左乙拉西坦超过2年目前发作频率为1～2次/周既往足月顺产否认产伤及缺血缺氧窒息史有热性惊厥史提示根据目前患者家属提供的信息初步考虑颞叶内侧型癫痫的可能性大但具体侧别不详住院期间需进一步完善相关检查为综合评估定位致痫灶该患者需完善的检查有
患者男性63岁因左肢体抖动6年右肢体抖动3年行走困难1年来诊外院诊断为帕金森病给予左旋多巴制剂治疗早期效果好近期疗效减退现口服美多巴多巴丝肼250mg每日3次既往无特殊病史体检意识清面具脸言语含糊不清四肢静止性震颤左侧为重四肢肌张力明显增高行走起步困难步幅小呈前冲步态目前临床治疗帕金森病的手术方法包括
患者男性25岁右利手癫痫病史8年发作时表现为意识模糊口咽部自动症持续时间1～2分钟很少继发全面性强直-阵挛发作发作后意识完全恢复需10～15分钟且不能回忆发作过程在癫痫专科医生指导下正规联合服用卡马西平丙戊酸钠左乙拉西坦超过2年目前发作频率为1～2次/周既往足月顺产否认产伤及缺血缺氧窒息史有热性惊厥史提示在术中深部电极及皮质ECoG监测下行标准前颞叶切除术无记忆语言等神经功能障碍术后常规服用卡马西平和丙戊酸钠2周后出院术后无发作时一般抗癫痫药物至少需服用的时间为
帕金森病Hoehn-Yahr分级3级的描述是
立体定向手术中采用神经电生理辅助确定靶点的主要方法有
标准前颞叶切除术切除前颞叶的范围是
患者女性57岁因左侧肢体无力伴头晕20天入院既往高血压病史17年入院查体血压184/90mmHg1mmHg=0.133kPa脉搏88次/分呼吸18次/分神清语明双侧瞳孔等大同圆反射敏感双侧额纹口角对称伸舌居中四肢肌力正常左侧肢体精细活动欠佳肌张力正常双侧病理征阳性辅助检查颅脑MRI右侧放射冠区半卵圆中心可见散在斑片状片状略长T1长T2信号影边界模糊FLAIR呈高信号颅脑MRAWillis环完整双侧大脑中动脉及右侧大脑后动脉远端未见显影其走行区可见多发狭小网状血管影右侧大脑前动脉纤细最可能的诊断是
精神病立体定向手术的目前主要靶点是
患者男性32岁因头痛发作性意识不清肢体抽搐3个月入院患者3个月前无明显诱因出现慢性头痛后出现发作性意识不清肢体抽搐查体未见异常颅脑CT右侧中央区稍高密度影提示MRI可见右侧中央区蜂窝状血管流空低信号影占位效应不明显需进一步采取的检查是
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