男性，65岁。慢性发作性咳嗽、咳痰20余年，近年来动则气急。患者要求明确有无肺气肿。体检时下列哪项体征最有帮助（）

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慢性反复发作性咳嗽，咳痰，每年至少 2 个月慢性反复发作性咳嗽，咳痰，每年至少 3 个月慢性反复发作性咳嗽，咳痰，每年至少 4 个月并连续 2年或 2 年以上慢性反复发作性咳嗽，咳痰，每年至少 3 个月并连续 2 年或 2年以上，如每年不足 3 个月，有 X 线表现肺功能异常等慢性咳嗽，咳痰三年者

肋间隙增宽叩诊过清音桶状胸，过清音，肺下界移动度变小心脏相对浊音界缩小肺部干湿啰音

大叶性肺炎慢性阻塞性肺气肿胸腔积液支气管哮喘气胸

肋间隙增宽辅助肌参与呼吸运动桶状胸和肺下界降低、移动度变小心脏相对浊音界缩小叩诊过清音

肋间隙增宽叩诊过清音桶状胸，过清音，肺下界降低，移动度变小心脏相对浊音界缩小肺部干湿啰音

肋间隙增宽辅助肌参与呼吸运动桶状胸和肺下界降低、移动度变小心脏相对浊音界缩小叩诊过清音

大叶性肺炎肺气肿胸腔积掖支气管哮喘气胸

肺气肿支气管哮喘大叶性肺炎胸腔积液气胸

大叶陛肺炎肺气肿胸腔积液支气管哮喘气胸

大叶性肺炎肺气肿胸腔积液支气管哮喘气胸

叩诊过清音桶状胸，过清音，肺下界降低，移动度变小肋间隙增宽心脏相对浊音界缩小肺部干湿啰音