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维持正常血钙、磷水平和钙磷乘积; 控制甲状旁腺过度增生与分泌,避免甲旁亢; 防止高血钙、避免转移性钙化; 减少铝在骨的沉积; 首选大剂量VitD3冲击疗法。
甲旁亢患者血清钙>3.75mg/L时称高钙危象 甲旁亢患者血清钙>4.00mg/L时称高钙危象 皮下或肌内注射降钙素 加用林格注射液治疗 紧急处理高钙危象时,大量滴注生理盐水,根据失水情况每天给4~6L
给予高热量、高维生素、高碘饮食 妊娠妇女选用抗甲状腺药物治疗 甲状腺危象首选大剂量碘及丙硫氧嘧啶 18岁女青年,中度甲亢宜用131Ⅰ治疗 重度甲亢伴恶性突眼首选手术治疗
对于反复尿路结石、骨痛患者测定血钙异常增高,一定是原发性甲状旁腺功能亢进 对于反复尿路结石、骨痛患者测定血钙正常,一定不是甲状旁腺功能亢进症 外科手术是治疗原发性甲状旁腺功能亢进的首选方法 原发性甲状旁腺功能亢进病变多为增生,一部分为腺瘤 甲状旁腺切除后不能再生,首选药物治疗
高磷血症患者,可先限制磷的摄入 高磷低钙血症患者,常先用含钙的磷结合剂 高钙高磷血症患者,可以长期应用含铝的磷结合剂。 高钙高磷血症患者可使用非钙、非铝的新型磷结合剂 含铝的磷结合剂不可以长期使用
甲旁亢患者血清钙>3.75mg/L时称高钙危象 甲旁亢患者血清钙>4.00mg/L时称高钙危象 皮下或肌内注射降钙素 加用林格注射液治疗 紧急处理高钙危象时,大量滴注生理盐水,根据失水情况每天给4~6L
低血钙高血磷 高血钙低血磷 低血钙低血磷 高尿钙高尿磷 高血钙高血磷
甲旁亢患者血清钙>3.75mg/L时称高钙危象 甲旁亢患者血清钙>4.00mg/L时称高钙危象 皮下或肌内注射降钙素 加用林格注射液治疗 紧急处理高钙危象时,大量滴注生理盐水,根据失水情况每天给4~6L
高血钙、高血磷和低尿钙 高血钙、低血磷和低尿钙 低血钙、低血磷和高尿钙 高血钙、低血磷和高尿钙 低血钙、高血磷和高尿钙
高血钙、高血磷、低尿钙 高血钙、低血磷、低尿钙 低血钙、低血磷、高尿钙 高血钙、低血磷、高尿钙 低血钙、高血磷、高尿钙
利尿 大量滴注生理盐水 使用降钙素 透析治疗 二膦酸盐
神经肌肉兴奋性下降 主要损害肾小管 心肌兴奋性、传导性均升高 异位钙化 严重高血钙可产生高血钙症危象
按正常儿处理 应按低体重儿处理 应按早产儿处理,注意低血糖、低血钙、高胆红素血症 注意新生儿是否有低血糖、低血钙、高胆红素血症 应按正常儿处理,注意低血糖、低血钙、高胆红素血症
利尿 大量滴注生理盐水 使用降钙素 透析治疗 二膦酸盐
大量滴注生理盐水 二麟酸盐 呋噻米 降钙素 腹透或血透
高血钙、高尿钙、高血磷、高尿磷 高血钙、高尿钙、低血磷、高尿磷 高血钙、低尿钙、高血磷、高尿磷 低血钙、高尿钙、低血磷、高尿磷 低血钙、低尿钙、低血磷、低尿磷 低血钙、高尿钙、低血磷、高尿磷