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骨内压测定 股骨头骨内静脉造影 选择性动脉造影 闪烁摄影 图像处理技术 CT
常可发生于外伤后、激素治疗后、酒精中毒、减压病等 关节间隙常变窄 X线见股骨头皮质下方可出现新月状透亮影以及条带状和斑片状硬化 X线见股骨头塌陷、扁平,轮廓不规则;股骨头基底外侧出现平行的双皮质影(双边征) CT见股骨头塌陷碎裂,股骨头内见斑片状、条带状钙质样高密度硬化和软组织密度透光区 该病常伴有病理性骨折
I1期髋无症状,X线片上有点状密度增高 I2期髋有症状,X线片密度增高,头无塌陷 I3期症状轻微,有软骨下"骨折"或新月征,一般多见"扇形骨折",而新月征较少见到 Ⅳ期髋痛,呈阵发性或持续性跛行及功能受限,股骨头扁平或死骨区塌陷 V期疼痛明显,死骨破裂,关节间隙狭窄,骨质密度更加硬化 Ⅵ期疼痛严重,有的疼痛较V期减轻,但股骨头肥大变形,半脱位,髋臼不光滑,甚或硬化增生
双侧股骨头骨转移瘤 双侧股骨头缺血性坏死 双侧股骨头骨髓瘤 双侧股骨头骨髓炎 双侧股骨头骨折 髋关节炎
常可发生于外伤后、激素治疗后、酒精中毒、减压病等 关节间隙常变窄 X线见股骨头皮质下方可出现新月状透亮影以及条带状和斑片状硬化 X线见股骨头塌陷、扁平,轮廓不规则;股骨头基底外侧出现平行的双皮质影(双边征) CT见股骨头塌陷碎裂,股骨头内见斑片状、条带状钙质样高密度硬化和软组织密度透光区 该病常伴有病理性骨折
股骨头内簇状高密度硬化影 股骨头内斑片状高密度硬化影 边缘较模糊 条带状硬化粗细不均 股骨头塌陷
左股骨头囊肿 左股骨头缺血性坏死 左股骨头陈旧性骨折 左股骨头先天性发育不良 左股骨头结核
坏死期:缺血12~24小时,骨细胞死亡,1~2天,有骨髓,毛细血管内皮细胞及骨细胞相继发生固缩、变形或溶解,陷窝内空虚;4天后约60%骨细胞陷窝空虚 修复期:大约2周开始,修复与坏死过程交错进行,也称"爬行替代"过程 股骨头塌陷期:在整个修复过程中,有可能发生塌陷,一个完全坏死的股骨头,如果没有任何修复活动,则不发生塌陷 青年人的股骨头坏死塌陷率比老年人低
双侧股骨头骨转移瘤 双侧股骨头缺血性坏死 双侧股骨头骨髓瘤 双侧股骨头骨髓炎 双侧股骨头骨折 髋关节炎
骨内压测定 股骨头骨内静脉造影 选择性动脉造影 闪烁摄影 图像处理技术 CT MRI
坏死期:缺血12~24小时,骨细胞死亡,1~2天,有骨髓,毛细血管内皮细胞及骨细胞相继发生固缩,变形或溶解,陷窝内空虚;4天后约60%骨细胞陷窝空虚 修复期:大约2周开始,修复与坏死过程交错进行,也称"爬行替代"过程 股骨头塌陷期:在整个修复过程中,有可能发生塌陷,一个完全坏死的股骨头,如果没有任何修复活动,则不发生塌陷 青年人的股骨头坏死塌陷率比老年人低
股骨头无菌性坏死 化脓性关节炎 结核性关节炎 类风湿性关节炎 强直性关节炎
Ⅰ期髋无症状,X线片上有点状密度增高 Ⅱ期髋有症状,X线片密度增高,头无塌陷 Ⅲ期症状轻微,有软骨下"骨折"或新月征,一般多见"扇形骨折",而新月征较少见到 Ⅳ期髋痛,呈阵发性或持续性跛行及功能受限,股骨头扁平或死骨区塌陷 Ⅴ期疼痛明显,死骨破裂,关节间隙狭窄,骨质密度更加硬化 Ⅵ期疼痛严重,有的疼痛较Ⅴ期减轻,但股骨头肥大变形,半脱位,髋臼不光滑,甚或硬化增生
双侧股骨头骨髓炎 双侧股骨头骨转移瘤 双侧股骨头骨髓瘤 双侧股骨头缺血性坏死 双侧股骨头骨折 髋关节炎
股骨头骨折 慢性骨髓炎 股骨颈骨折 慢性骨脓肿 骨结核
双侧股骨头缺血坏死 双侧髋关节骨关节炎 陈旧性右股骨颈骨折 腰椎间盘突出症 双髋关节创伤性关节炎
表面置换 全髋关节置换 股骨头减压 加强功能锻炼 钽棒置入
结核性关节炎 化脓性关节炎 股骨头坏死 类风湿关节炎 强直性关节炎