有一城市病人的心脏标本，肉眼观察，心脏明显增大呈球形，心脏扩张，乳头肌，肉柱扁平，细看心室壁可见灰色小的瘢痕，有附壁血栓。请分析此心脏病标本病变最可能是

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病变心脏呈梨形病变心脏呈球形两者均有两者均无病变心脏呈圆形

心脏呈靴形主动脉增宽心脏外形呈鸭梨状左心室明显增大主动脉、主动脉弓普遍扩张

心脏变性,表面血管绷直心脏质地硬韧心脏外形不变,表面血管弯曲心脏体积缩小

心脏外形不变，表面血管弯曲心肌质地硬韧心脏变形，表面血管绷直体积小颜色呈棕褐色

立位时膈肌降低心影变长妊娠期心影多呈垂位形态深呼气时膈肌上升心脏狭长老年人心脏形态多呈球形婴、幼儿心脏多呈垂直型

扩张型心肌病限制型心肌病慢性克山病风湿性心脏病高血压心脏病

心脏体积大心脏外形不变，表面血管绷直心脏呈球形心脏质地变软心脏颜色变浅

立位时膈肌降低心影变长妊娠期心影多呈垂位形态深呼气时膈肌上升心脏狭长老年人心脏形态多呈球形幼儿心脏多呈垂直型

少数病人呈亚临床期表现而易漏诊，若伤情平稳可密切观察或手术室内局麻下小切口探查心包多数病人临床期表现呈失血休克型，或呈心包填塞型，需积极手术包括钝性心脏破裂和穿透性心脏破裂有的病人呈濒死期表现，需要急诊室剖胸手术抢救怀疑本病者，完善各项检查如照片或心脏超声，从严掌握手术指征

立位时膈肌降低心影变长妊娠期心影多呈垂位形态深呼气时膈肌上升心脏狭长老年人心脏形态多呈球形婴、幼儿心脏多呈垂直型

心脏体积缩小颜色呈深褐色冠状动脉呈蛇形弯曲心脏重量减轻心室壁变薄

病变心脏呈梨形病变心脏呈球形两者均有两者均无病变心脏呈圆形

右室增大右房增大心脏呈靴型左室大心脏呈球形