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男性,35岁,头部摔伤,昏迷不醒8小时。检查:浅昏迷状态,偶能睁眼,右侧瞳孔散大。光反应消失,右眼眶周围肿胀,皮下有淤血,左上肢不能活动,左侧椎体征阳性。腰穿压力1.86kPa。呈均匀血性脑脊液,X线...

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应用脱水剂,降低颅内压  应用营养神经药物  应用抗生素,预防感染  对症处理,如镇静、止痛、抗癫痫等  吸氧、限制液体入量  维持水、电解质、酸碱平衡;保持呼吸道通畅;严密观察病情变化;冬眠低温疗法降低脑代谢率  
脑震荡  脑挫伤  脑干损伤  颅内血肿  脑挫裂伤  
反应迟钝  神志淡漠  嗜睡  浅昏迷  深昏迷  
头颅X线摄片  头颅超声波检查  颅内压监测  MRI  头颅CT  
应用营养神经药物  应用镇静剂  冬眠低温疗法  应用脱水、激素治疗  限制通气  限制液体入量  
工作或生活环境中有煤气接触史  皮肤黏膜呈樱桃红色  血氧饱和度降低  血中HbCO浓度增加  脑电图及头部CT检查  
脱水  激素  过度换气  限制液体入量  使用抗生素  
非手术治疗  颅内血肿清除  颅骨钻孔穿刺抽吸  颅骨钻孔冲洗引流  神经介入治疗  
头颅X线摄片  头颅超声波检查  颅内压监测  MRI  头颅CT  
大蒜味  烂苹果味  口臭味  粪臭味  尿素味  
头颅X线摄片  头颅超声波检查  颅内压监测  MRI  头颅CT  
脑震荡  脑挫裂伤  头皮撕裂伤  脑干损伤  头皮血肿  硬脑膜外血肿  
脑震荡  脑挫裂伤  脑内血肿  右侧硬脑膜外血肿  硬脑膜下血肿  
应用脱水剂,降低颅内压  应用营养神经药物;保持呼吸道通畅  应用抗生素,预防感染  对症处理,如镇静、止痛、抗癫痫等  吸氧、限制液体入量;严密观察病情变化  维持水、电解质、酸碱平衡;冬眠低温疗法降低脑代谢率  
患者冬眠期间不宜翻身  患者冬眠期间不宜移动体位  复温时应先停止使用冬眠药物  降温前先给患者使用冬眠药物  收缩压低于80mmHg应停药  通常体温降至32℃~34℃  
工作或生活环境中有煤气接触史  皮肤黏膜呈樱桃红色  血氧饱和度降低  血中HbCO浓度增加  脑电图及头部CT检查  
头颅X线摄片  头颅超声波检查  颅内压监测  MRI  头颅CT  

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