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椎-基底动脉供血不足的临床表现有()
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福建住院医师急诊科《神经内科》真题及答案
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椎基底动脉供血不足的临床表现有
眼球震动
眩晕
视力障碍
偏瘫
呕吐
椎动脉型颈椎病主要临床表现为
基底动脉供血不足症状
颈肩痛
颈脊髓收压症状
上肢麻木,无力
压头试验阳性
简述引起椎—基底动脉供血不足的病因
椎基底动脉供血不足的临床表现有
眼球震动
眩晕
视力障碍
偏瘫
呕吐
椎基底动脉TIA的临床表现
颅底凹陷症的临床表现有
后组脑神经损害:声音嘶哑、吞咽困难
颈神经根受累症状:枕项部疼痛及颈强直,一侧或双侧上肢麻木
椎基底动脉供血不足症状:如体位性头晕、眩晕
延髓损害:可出现病理征、四肢轻瘫
小脑性共济失调
下列哪条临床表现不符合TIA诊断
症状反复发作
颈内动脉系统-过性供血不足
椎-基底动脉系统-过性供血不足
局灶性神经功能障碍
症状持续超过24小时
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男32岁间歇性劳力性心悸气促胸痛1年今突然站立时发生舷晕查体胸骨左缘第3肋间昕到较粗糙的喷射性收缩期杂音心率112次/分律齐下列处理哪项是错误的
男21岁近半年来反复心悸胸痛劳力性呼吸困难时有头晕或短暂神志丧失查体心脏轻度增大心尖部有2级收缩期杂音和第4心音胸骨左缘第3~4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音最可能的诊断是
男性78岁既往体健突然出现心悸气促咳嗽咳粉红色泡沫痰诊断为急性左心衰其原因最可能的是
男性65岁反复咳嗽咳痰10余年活动后气促5年多查体胸廓呈桶状P>A双肺有干湿性啰音三尖瓣区有收缩期杂音心电图RVl+SV5=1.3mV胸片右下肺肺动脉横径16mm血气分析PaO26.6kPa50mmHgPaCO8.0kPa60mmHg诊断应堕登下列哪项
一风湿性心脏病患者心率120次/分伴气促房颤颈静脉怒张肝大首选药物是
男性64岁在抗洪一线突获其母病故后当日发生急性下壁心肌梗死既往有原发性高血压5年糖尿病10年吸烟40余年该患者急性心肌梗死的主要病因是
男45岁有高血压史因阵发性心悸2d来诊查体血压120/70mmHg心率180次/分律齐心音正常无杂音1分钟后心率降至80次/分律齐30s后又恢复到180次/分最可能为
男性25岁患有先天性心脏病室间隔缺损3周来低热乏力咳嗽心慌3周前曾拔牙治疗龋齿检查血压110/70mmHg心界不大心率100次/分律齐肺-肝未及脾肋下2cm化验Hb90g/LWBC12×10/L血沉40mm/h尿蛋白微量RBC10~20个/HP下列哪项检查可帮助确诊发热原因
患者男性67岁因先兆晕厥行颈动脉窦按摩检查假设此患者发作窄QRS波心动过速对颈动脉窦按摩的反应不正确的是
女性65岁高血压病史10余年平时血压在170/100mmHg左右突然出现胸闷气短咳嗽端坐呼吸血压200/110mmHg治疗应首选
男65岁3年前发生心肌梗死前降支置入支架2枚1个月来再次出现活动时心前区闷痛并逐渐加重36小时前夜间睡眠中发生胸痛含服硝酸甘油1片约5分钟缓解2小时前休息时再发胸痛含硝酸甘油不缓解急诊心电图示V~VST段压低0.10~0.15mVcTnl0.45ng/ml患者拒绝冠脉造影及介入治疗此患者最可能的诊断是
女性患者47岁诊断为风心病二尖瓣狭窄伴快速房颤应用地高辛0.25mg/d一个月心室律突然转为规则50次/分提示
患者女43岁心悸气短图25-2为按压颈动脉窦时心电图的变化最可能的诊断为
患者男性58岁临床诊断高血压病冠心病动态心电图监测24h心动过速QRS波群呈宽大畸形但波形一致其前无相关P波反复发作每阵由3~7个QRS波群构成持续时间一至十几秒钟平均心室率140次/分如图25-6最可能的诊断为
女20岁突发心悸1小时过去有类似发作史可自行停止查体甲状腺不大心界不大心率180次/分律齐未闻及杂音为明确诊断应立即做
患者男性52岁发现血压升高6年服用依那普利治疗有高血压家族史其哥哥47岁时因急性心肌梗死死亡入院体检血压160/96mmHg空腹血糖8.0mmol/L餐后2小时血糖11.2mmol/L根据1999年WHO高血压指南你认为该高血压患者的危险性分层是
一名60岁男子在心肌梗死出院两个星期后因低热和胸痛很着急返回到你的诊室没有呼吸急促听诊肺清心脏检查没有大的杂音奔马律或摩擦音心电图与最后一次在医院里做的没变化最可能有效的疗法是
女性32岁因不明原因发热2周来院门诊体检心脏有杂音拟诊感染性心内膜炎入院为明确诊断抽血培养的最佳时间是
患者男性67岁因先兆晕厥行颈动脉窦按摩检查颈动脉窦按摩的原理是
男性25岁患有先天性心脏病室间隔缺损3周来低热乏力咳嗽心慌3周前曾拔牙治疗龋齿检查血压110/70mmHg心界不大心率100次/分律齐肺-肝未及脾肋下2cm化验Hb90g/LWBC12×10/L血沉40mm/h尿蛋白微量RBC10~20个/HP超声心动图检出赘生物的部位应在
一名50岁男子因急性心肌梗死入院8小时后他的血压是70/50mmHg他的脉搏是35次/分心电图显示窦性心动过缓无ST段抬高以下哪项是最适当的处理
女19岁近2周来发热38℃左右伴恶心呕吐腹泻遂出现心悸胸痛呼吸困难晕厥发作查体面色苍白精神萎靡心率40次/分律齐心尖部第1心音低顿且可闻及大炮音临床诊断病毒性心肌炎最适宜的治疗措施是
男性25岁风心病二尖瓣狭窄4年2天来咳血丝痰气促已排除其他可以引起出血的疾病说明该患者进入
男67岁1年来日常活动时即感胸闷2天前突发夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫痰查体BP110/80mmHg心尖冲动呈抬举样胸骨右缘第二肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音向颈部传导双肺可闻及散在细湿啰音对明确诊断最有帮助的检查是
患者男性31岁主诉心前区刀割样疼痛咳嗽呼吸时加重体检体温37℃可闻及心包摩擦音血WBC18×10/L心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高追问病史2周前有上呼吸道感染史此时考虑最有可能的诊断为
男32岁劳累后心悸气促下肢水肿6个月查体心界向两侧扩大心尖区可闻及2/6级收缩期杂音两肺底有小水泡音超声心动图示左室腔增大心电图提示完全性左柬支阻滞该患者诊断为
患者女性36岁间断反复发热2个月既往有风湿性心脏病史5年查体胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音心尖部闻及全收缩期吹风样高调一贯性杂音向左腋下传导下列检查对明确诊断最重要的是
一患者心电图图形如图25-4最可能的诊断为
男性73岁风湿性心脏病心率衰竭服用地高辛及氢氯噻嗪等药物治疗心电图示室性早搏二联律心率120次/分血钾2.78mmol/L地高辛浓度未测下列哪项处理最合适
下列哪项数据提示有心功能不全存在
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