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胃肠吻合口瘘 吻合口梗阻 吻合口出血 吻合口破裂 十二指肠残端瘘
胃肠吻合口瘘 吻合口梗阻 吻合口出血 吻合口破裂 十二指肠残端瘘
吻合口瘘多发生在术后3日内 如发生吻合口瘘嘱病人立即禁食 如发生吻合口瘘行胸腔闭式引流 如发生吻合口瘘予抗感染治疗 如发生吻合口瘘予肠外营养
食管反流 发热 吻合口瘘和吻合口狭窄 脓胸 肺部感染
术前充分的胃肠道准备,预防感染 纠正营养不良,预防低蛋白血症 术后3~7天,观察有无体温升高,上腹部疼痛和腹膜刺激征 维持有效的胃肠减压,以减轻吻合口张力 如腹腔引流管的引流量突然减少,则可确诊
观察腹腔引流液 观察腹部情况 术后及时进行灌肠通便 加强营养 注意手术切口清洁
口腔清洁 经鼻胃管冲洗食管及胃 指导病人练习深呼吸 营养支持 给予病人口服抗生素溶液
吻合口瘘 吻合口狭窄 食管气管瘘的复发 胃食管反流 气管软化
术后吻合口出血 腹腔内感染 吻合口梗阻 倾倒综合征 吻合口瘘
瘘的发生率一般高于胸内吻合 颈部吻合 胸胃经胸骨后上提至颈部,距离最短 颈部吻合口瘘较胸内吻合口瘘的危害性小 术后容易出现反流
胃出血 吻合口瘘 倾倒综合征 吻合口梗阻 十二指肠残端破裂
胃肠吻合口瘘 吻合口梗阻 吻合口出血 吻合口破裂 十二指肠残端瘘
指导患者带胃管期间吐痰不便时可以咽下 术后第 2 天胃管脱出, 可以不必重置 术后尽快恢复正常饮食 . 术后禁食期间不可咽下唾液 术后给予流质饮食
胃肠吻合口瘘 吻合口梗阻 吻合口出血 吻合口破裂 十二指肠残端瘘
反流性食管炎 吻合口瘘 胸膜腔感染 吻合口狭窄 术后肺不张
胃出血 吻合口梗阻 胃-肠吻合口瘘 倾倒综合征 胃潴留