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男性,45岁,10年前曾出现肛门坠胀疼痛,畏寒、发热,经抗感染治疗后发热消失,肛门疼痛缓解,近3个月来排便有脓性分泌物排出,经常肛门潮湿,体查见肛门旁1cm处有红色肉状突起,上有脓痂,该患者可能的诊断...
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胸心外科学(医学高级)《诊断学基础》真题及答案
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诊断措施最不必要的是
大便常规
直肠指诊
局部超声检查
局部穿刺
血常规
治疗措施最重要的是
应用缓泻剂
切开引流
全身应用抗生素
温水坐浴
理疗
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女性33岁临床诊断甲状腺功能亢进拟择期在气管插管全身麻醉下施行甲状腺大部切除术查体心率112次/分血压120/70mmHg碘剂准备正确的使用方法是
女性38岁左乳发现一无痛性肿块约黄豆大小质较软可推动挤压乳头时有血性液体流出钼靶X线摄片检查未见异常外科治疗应采取
男性58岁右侧腹股沟斜疝3年今晨便后疝内容物更加突出不能还纳局部剧痛伴恶心呕吐6小时急诊手术的方式应采取
男性33岁体重70kg瓦斯爆炸烧伤头颈部双上肢双下肢臀部除外均为Ⅲ度烧伤患者的烧伤面积为
如下图所示焦痂切开减压术手术时机一般不应超过
男性20岁体重50kg烧伤后3小时入院主诉疼痛口渴查体P150次/分R32次/分BP85/65mmHg面色苍白四肢发冷烦躁不安面部颈部肿胀头皮完好面颈部皮肤可见大小不等水疱触痛敏感胸腹背和会阴部布满大小不等水疱部分水疱破溃创面潮红双上肢及双下肢除双手足创面潮红外其余创面苍白无水疱无痛觉臀部未烧伤根据患者目前情况正确的紧急处理措施是
女性50岁2天前无意中发现右乳外上象限包块约3cm×4cm大小边界不清局部皮肤凹陷右腋窝可及直径1cm淋巴结质硬活动度可经过术前治疗包块缩小至2cm施行保乳手术其术后必不可少的治疗是
男性33岁发现颈部淋巴结肿大3个月无低热盗汗乏力等伴随症状既往体健查体一般情况尚好左侧颈部可触及多个肿大淋巴结直径呈1.5~3cm不等质硬有的相互粘连融合较固定有的尚可推动无触压痛甲状腺触诊未扪及明显包块下列检查项目针对性较强的是
男性20岁体重50kg烧伤后3小时入院主诉疼痛口渴查体P150次/分R32次/分BP85/65mmHg面色苍白四肢发冷烦躁不安面部颈部肿胀头皮完好面颈部皮肤可见大小不等水疱触痛敏感胸腹背和会阴部布满大小不等水疱部分水疱破溃创面潮红双上肢及双下肢除双手足创面潮红外其余创面苍白无水疱无痛觉臀部未烧伤Ⅲ度烧伤的皮肤损害达
下图所示烧伤下列表述正确的是
男性58岁右侧腹股沟斜疝3年今晨便后疝内容物更加突出不能还纳局部剧痛伴恶心呕吐6小时目前首先需要明确的是
男性33岁发现颈部淋巴结肿大3个月无低热盗汗乏力等伴随症状既往体健查体一般情况尚好左侧颈部可触及多个肿大淋巴结直径呈1.5~3cm不等质硬有的相互粘连融合较固定有的尚可推动无触压痛甲状腺触诊未扪及明显包块目前临床首先要做的是
男性30岁餐后1小时突发上腹部剧痛很快扩散至全腹呈持续性腹痛伴有恶心呕吐查体腹式呼吸消失全腹压痛反跳痛肌紧张明显肝浊音界消失腹部X线平片检查见膈下游离气体临床诊断胃十二指肠穿孔伴弥漫性急性腹膜炎目前应采取的治疗措施是
女性24岁体重60kg双下肢烫伤部分水疱破损创面微湿红白相间痛觉较迟钝首选的胶体液是
深Ⅱ°烧伤的临床表现下列错误的是
腹部听诊时可听到哪一种正常的声音
男性31岁火药灼伤11小时查体P140次/分BP134/50mmHg呼吸深快烦躁谵妄肺部未闻及啰音面积60%深Ⅱ度实验室检查血清钾3.5mmol/L钠163mmol/L动脉血气分析pH7.2血浆[HCO3-]7mmol/LPaO260mmHgPaCO228mmHg患者目前的酸碱代谢失调是
下图为一火灾急救现场如果你在现场急救下列哪项做法是错误的
女性21岁被1万伏__电击伤双上肢双下肢16小时查体脉搏158次/分血压80/60mmHg极度烦躁双上肢肿胀明显桡动脉搏动微弱皮温低尿液呈酱油色创面处理宜立即采取
男性64岁左腹股沟可复性包块5年吸烟史40年偶有咳嗽近3个月来夜尿次数增多查体左侧腹股沟韧带中点上方至阴囊有一梨形包块6cm×8cm平卧时可回纳腹腔压迫内环试验阳性X线胸片肺纹理增多肛门指诊前列腺增大中央沟消失根据患者情况目前的处理宜采取
男性33岁体重70kg瓦斯爆炸烧伤头颈部双上肢双下肢臀部除外均为Ⅲ度烧伤根据患者情况首次手术应先考虑
男性31岁火药灼伤11小时查体P140次/分BP134/50mmHg呼吸深快烦躁谵妄肺部未闻及啰音面积60%深Ⅱ度实验室检查血清钾3.5mmol/L钠163mmol/L动脉血气分析pH7.2血浆[HCO3-]7mmol/LPaO260mmHgPaCO228mmHg患者出现精神症状最可能的原因是
男30岁右前臂远端1/3被热机械压伤2天入院体检右手及右前臂肿胀明显右前臂屈侧远端有15cm×5cm烫伤区皮肤呈黄褐色手术切除坏死组织掌长肌腱切除屈指浅肌部分切除屈指浅肌腱及正中神经显露但未见灼伤该创面如何修复
女性45岁发现左乳腺包块2周无痛既往无乳头溢液史查体左乳中央区可触及一直径约2.5cm肿块边界不清表面不光滑质硬动度小无触痛左乳头略有内陷无水肿腋窝淋巴结未触及确定诊断需要采取
女性21岁热液烫伤面积80%深Ⅱ度伤后15个小时开始接受正规液体复苏治疗第4天解柏油样黑便血红蛋白70g/L为明确诊断首先要做的检查是
男性20岁体重50kg烧伤后3小时入院主诉疼痛口渴查体P150次/分R32次/分BP85/65mmHg面色苍白四肢发冷烦躁不安面部颈部肿胀头皮完好面颈部皮肤可见大小不等水疱触痛敏感胸腹背和会阴部布满大小不等水疱部分水疱破溃创面潮红双上肢及双下肢除双手足创面潮红外其余创面苍白无水疱无痛觉臀部未烧伤患者的Ⅲ度烧伤面积为
下图为一带蒂皮瓣修复手部创面的图片带蒂皮瓣移植的优点是
男性31岁火药灼伤11小时查体P140次/分BP134/50mmHg呼吸深快烦躁谵妄肺部未闻及啰音面积60%深Ⅱ度实验室检查血清钾3.5mmol/L钠163mmol/L动脉血气分析pH7.2血浆[HCO3-]7mmol/LPaO260mmHgPaCO228mmHg患者呼吸功能不全的最可能原因是
女性50岁2天前无意中发现右乳外上象限包块约3cm×4cm大小边界不清局部皮肤凹陷右腋窝可及直径1cm淋巴结质硬活动度可术后病理免疫组化结果显示c-ErbB-2强阳性+++其后续治疗还可采取
女性21岁被1万伏__电击伤双上肢双下肢16小时查体脉搏158次/分血压80/60mmHg极度烦躁双上肢肿胀明显桡动脉搏动微弱皮温低尿液呈酱油色液体复苏时还需考虑应用
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