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女性,22岁。下班途中遭大雨淋湿,当夜发热,自服退热药后好转。今下午又起高热,伴寒战。干咳,右侧胸痛。恶心,不思饮食来院急诊。体检:体温39.8℃,热性重病容,口角疱疹,鼻翼扇动。右下肺叩实,闻及管状...
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内科主治医师《呼吸内科》真题及答案
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某女性患者23岁下班途中遭大雨淋湿当夜发热自服退热药后好转今下午又起高热伴寒战干咳右侧胸痛恶心不思饮
胸膜性胸痛
胸骨后灼痛
胸部持续性钝痛伴压塞感
下胸部胸痛向肩部放射
胸骨后撕裂样锐痛
女性22岁下班途中遭大雨淋湿当夜发热自服退热药后好转今下午又起高热伴寒战干咳右侧胸痛恶心不思饮食来院
胸膜性胸痛
胸骨后灼痛
胸部持续性钝痛伴压塞感
下胸部胸痛向肩部放射
胸骨后撕裂样锐痛
下列哪项治疗是错误的
可适当赐予物理降温
服退热药如对乙酰氨基酚(扑热息痛)
注射利巴韦林
服止咳糖浆
服头孢拉定糖浆
女25岁间断发热5天于8月底来诊6天前由南方到京次日出现寒战发热头痛服退热药后热退2天后再次高热持续
急性血吸虫病
流行性乙型脑炎
败血症
伤寒
疟疾
女性22岁下班途中遭大雨淋湿当夜发热自服退热药后好转今下午又起高热伴寒战干咳右侧胸痛恶心不思饮食来院
胸膜性胸痛
胸骨后灼痛
胸部持续性钝痛伴压塞感
下胸部胸痛向肩部放射
胸骨后撕裂样锐痛
女25岁间断发热5天于8月底来诊6天前由南方到京次日出现寒战发热头痛服退热药后热退2天后再次高热持续
急性血吸虫病
流行性乙型脑炎
败血症
伤寒
疟疾
某女22岁因淋雨后而致鼻塞流涕怕冷发热头痛自服退热药而头痛不解三日后去医院看病表现为发热不怕冷口渴喜
表里同病
表证人里
里邪出表
表寒里热
表热里寒
服用脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸时的护理要点是
用冷开水送服
接种前要做皮试
服后1小时内喝些热水
2岁时加强复种1次
出现发热要及时使用退热药
某女性患者23岁下班途中遭大雨淋湿当夜发热自服退热药后好转今下午又起高热伴寒战干咳右侧胸痛恶心不思饮
胸膜性胸痛
胸骨后灼痛
胸部持续性钝痛伴压塞感
下胸部胸痛向肩部放射
胸骨后撕裂样锐痛
廖某男30岁患者始为发热微恶风寒头痛口干经自服退热药后恶风寒已罢但背微恶风寒不除发热不退且逐日上升达
白虎汤证
白虎加人参汤证
大青龙汤证
大柴胡汤证
29岁女性发热1周食欲缺乏乏力腹胀腹泻脾大外周血白细胞偏低起病后曾服退热药及磺胺药发热仍不退临床怀疑
血培养
尿培养
肥达反应
粪便培养
骨髓培养
女25岁间断发热5天于8月底来诊6天前由南方到京次日出现寒战发热头痛服退热药后热退2天后再次高热持续
急性血吸虫病
流行性乙型脑炎
败血症
伤寒
疟疾
幼儿因发热引起的惊厥应采取的措施是
紧紧按住
服退热药
物理降温
保暖
女性发热1周食欲不振乏力腹胀腹泻脾肿大外周血白细胞偏低起病后曾服退热药及磺胺药发热仍不退临床怀疑为伤
粪便培养
尿培养
肥达反应
血培养
骨髓培养
男性26岁平素体健现因受凉后出现咳嗽发热及有少量黏痰对其护理措施不包括
应适当休息,多饮水
咽痛可用淡盐水漱口
有痰时可吸痰
发热者可服退热药
合理应用祛痰药
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男性20岁患过敏性哮喘急性发作前来就诊体检见患者严重呼吸困难伴轻度发绀两肺满布哮鸣音心率110次/分下列哪项治疗不作为首选
对胸腔积液患者胸穿抽出有臭味混浊液体此时应对胸液作何检查以明确病因
男性68岁患慢性支气管炎和肺气肿10余年近3天来咳嗽气急加重痰稍黄就诊痰涂片见球状革兰氏阴性小杆菌其可能病原体是
男性18岁阵发性晨间咳嗽憋气1周就诊检查两肺偶闻哮鸣音追询病史患者4月前曾有上呼吸道感染为确定诊断下列哪项检查最有价值
女性58岁发热咳嗽2周就医检查发现右上肺阻塞性肺炎抗生素治疗热退纤维支气管镜检查右上叶开口处菜花样新生物活检病理报告腺癌CT检查肺门淋巴结未增大下列治疗选择哪项难以确切评价疗效
男性20岁哮喘重度急性发作前来急诊体检见张口端坐呼吸大汗淋漓叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯为评价病情下列体征中哪一项预示病情严重
肺癌常见的症状是
一例60岁男性患者因咳喘多年症状加重3天入院动脉血气分析呼吸空气PaO28kPa60mmHgPaCO26.2kPa55mmHg其低氧血症的发生机制中下列哪条不是主要的
女性22岁高热1周伴右侧胸痛就诊痛与呼吸运动有关经检查诊断右侧结核性胸膜炎查房时关于是否加用类固醇激素治疗出现意见分歧关于加用激素其先决条件前提应为
男性48岁因寒战高热右侧胸痛伴轻咳1周就诊诊断右侧化脓性胸膜炎上级医师查房时指出除积极抗生素治疗外应参考下列哪项检测指标放置胸腔引流管引流
男性68岁刺激性咳嗽伴痰中带血3个月近1月来出现声嘶就诊痰涂片找见癌细胞大致为鳞癌X线示右肺上叶不张中央型肺癌与其他原因如结核所致右肺上叶不张在X线上的显著差别是
男性60岁因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭接受机械通气治疗并发右下肺炎病原学检查确认为铜绿假单胞菌其抗菌治疗选择下列哪一组方案较合理
男性69岁因胸闷气急2周就诊检查发现右侧大量胸腔积液不发热胸水为血性拟诊肺癌胸膜转移最有助诊断的进一步影像学检查应首选
慢性阻塞性肺病并发肺心病急性加重期的治疗措施最重要的是
女性30岁旅游归来感全身乏力翌日起出现寒战高热头痛和肌肉酸痛干咳右侧胸痛来急诊X线示右下片状浸润影曾在基层医院应用头孢唑啉阿米卡星丁胺卡那霉素等治疗无效症状加重高热达40℃谵妄腹泻体检热性重病容脉搏72次/分巩膜轻度黄染右下肺呼吸音降低实验室检查血清钠130mmol/L推测其最可能的病原体是
男性16岁学生干咳3天伴发热37.8℃来门诊X线示右下肺淡薄云絮状影冷凝集试验164阳性拟诊肺炎支原体肺炎下列处理哪一项是不对的
患者男59岁吸烟30年每日20支每遇秋冬咳嗽15年到呼吸科门诊咨询是否有COPD对早期阻塞性肺气肿的诊断有较大帮助的是
男性57岁4月前患左下肺炎经抗生素治疗症状消退1周前又起发热咳嗽痰中带血再次来诊X线胸片示左下肺浓密阴影左膈位置升高有助于诊断的最经济简便的影像学检查方法是
男性60岁因患慢性阻塞性肺气肿作肺功能检查患者手持测定报告前来复诊要求知道哪项指标最能说明有阻塞及其程度特请你指出
男性66岁慢性咳嗽20余年近5年来呼吸困难渐进性加重来诊现勉强能够自理生活体检消瘦静息时亦气急呈耸肩张口状医生嘱其练习缩唇深呼气理由是
患者男70岁既往咳嗽咳痰30年活动后气短10年最近1年出现双下肢水肿肺功能显示阻塞性通气障碍FEV占预计值的50%该患者发生阻塞性肺气肿多为
男性30岁3年前呼吸道感染后出现咳嗽胸闷治疗后好转此后每于呼吸道感染后及接触花粉后反复发作并伴有喘鸣应用抗炎药物及支气管舒张药物后缓解2天前再次发作体检呼吸28次/分口唇轻度发绀两肺叩诊过清音可闻及哮鸣音心率120次/分律齐最可能的诊断是
支气管哮喘和心源性哮喘鉴别困难时应首先选用的药物是
女性56岁患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年3天前因感冒致咳喘症状加重痰量略增加稍带黄脓性其继发感染的最可能病原体是
男性65岁低热咳嗽并痰中带血丝3个月胸片显示左肺上叶不张少量胸膜腔积液为确诊进一步检查应首选
女性58岁刺激性咳嗽痰中带血左侧胸痛1月来院检查胸片示左侧大量胸腔积液下列检查项目哪一项是不必要的
有关慢性支气管病诊断标准
患者男72岁吸烟40余年反复咳嗽咳痰30年活动后气短13年出现双下肢水肿5年超声心动图显示右心室肥厚右心室流出道增宽该患者出现肺源性心脏病最可能的病因是
男性25岁因发热右侧胸痛3天就诊检查发现右侧胸腔积液胸水常规示渗出液细胞分类单核细胞占0.8家庭中有结核病患者密切接触史临床诊断结核性胸膜炎至少尚需下列哪项检查的支持
患者男59岁吸烟30年每日20支每遇秋冬咳嗽15年到呼吸科门诊咨询是否有COPD早期慢性支气管炎肺部X线表现是
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