患者65岁，男性，近8年来夜尿由2～3次渐增至4～5次，排尿涩滞不畅，昨晚发生小便欲解不能，小腹急满胀痛，舌黯、脉细涩，直肠指诊前列腺增大约5．5×4．1×3．3cm3，中央沟消失，质韧有弹性，...

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患者男性65岁近8年来夜尿由2～3次渐增至4～5次排尿涩滞不畅昨晚发生小便欲解不能小腹急满胀痛舌暗脉

中气下陷，膀胱失约肾阴不足，水道不利肾阳虚弱，气化无权湿热下注，膀胱滞涩下焦蓄血，瘀阻膀胱

首先考虑的疾病是

泌尿系结核前列腺炎良性前列腺增生症膀胱结石神经源性膀胱

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患者男65岁近8年来夜尿由2次至3次渐增至4次至5次排尿踌躇涩滞不畅昨晚发生小便欲解不能小腹急满胀痛

前列腺炎泌尿系结核良性前列腺增生症膀胱结石神经源性膀胱

患者65岁男性近8年来夜尿由2～3次渐增至4～5次排尿涩滞不畅昨晚发生小便欲解不能小腹急满胀痛舌黯脉

精浊急性子痈阴茎痰核子痰淋证

患者男性65岁近8年来其夜尿由2～3次渐增至4～5次排尿涩滞不畅昨晚发生小便欲解不能小腹急满胀痛舌暗

补中益气，制约膀胱滋肾养阴，清利膀胱补肾温阳，化气行水活血化瘀，通气利水清热化湿，通利膀胱

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活血散瘀汤加萹蓄、瞿麦补中益气汤加萹蓄、瞿麦代抵当汤加萹蓄、瞿麦前列腺汤加萹蓄、瞿麦八正散或龙胆泻肝汤加减

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