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左旋多巴的不良反应较多巴胺少 多巴胺在胃肠道内易于降解而失效 左旋多巴易于经胃肠道吸收 多巴胺不能透过血-脑脊液屏障 左旋多巴可直接作用于多巴胺受体
减少左旋多巴在外周转化成DA 增加左旋多巴在外周转化成DA 使左旋多巴进人中枢的量增加 提高左旋多巴的疗效 增加左旋多巴的外周不良反应
开关现象 肝坏死 不自主异常运动 胃肠道反应 心动过速
作用发生较快,改善肌僵直及运动障碍的效果好,而对肌肉震颤的影响较小 总的疗效不如拟多巴胺类药 凡是由阻断多巴胺受体的药物(如抗精神病药)所引起的锥体外症状(帕金森综合征),本类药的疗效比左旋多巴好 可与左旋多巴类合用,治疗左旋多巴疗效不佳,或因不良反应不能耐受之患者,以减少左旋多巴用量,减轻其不良反应 单独应用于轻度帕金森病,剂量恰当时神经精神方面的不良反应较左旋多巴类为少
心律失常 胃肠道反应 迟发性运动障碍 精神障碍 开-关现象
抑制左旋多巴在外周组织脱羧变成多巴胺 抑制左旋多巴在脑内脱羧转变成多巴胺 提高左旋多巴的疗效 减少左旋多巴在外周的不良反应 阻断中枢胆碱受体