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ERCP可提示梗阻部位和病变性质 PTC胆系显影成功率高,结石诊断率高,除用作诊断,还可用作引流 B超可查明有无胆管扩张,阻塞,并提示阻塞的原因 术中胆道造影可获得较清楚的胆系影像,有利于诊断治疗 CT检查可显示胆管扩张程度,证实胆道梗阻的存在及其部位,故应优先选用
结石以上胆管扩张 新月征 靶征 扩张的胆管突然中断并见软组织影
高密度结石表现为单发或多发,圆形、多边形或泥沙状的高密度影 胆结石分为高密度、等密度和低密度3种类型 肝内胆管结石呈点状、结节状、不规则状表现,常伴周围胆道扩张 胆总管结石时上部胆管扩张,结石部位的层面扩张的胆管突然消失 胆结石的CT值测定大致反映结石化学成分的含量
位于胆管走行区 一般不合并胆管壁增厚 可呈圆形、斑点状 结石水平以上胆管扩张 单发或多发
位于胆管走行区 一般不合并胆管壁增厚 可呈圆形、斑点状 结石水平以上胆管扩张 单发或多发
X线平片表现为耻骨联合上方圆形或类圆形致密影 病灶随体位改变位置 膀胱造影阳性结石表现为充盈缺损,阴性结石表现正常 超声示强回声光团,后方伴声影 无论阳性结石或阴性结石CT均表现为高密度
高密度结石表现为单发或多发,圆形、多边形或泥沙状的高密度影 胆结石分为高密度、等密度和低密度3种类型 肝内胆管结石呈点状、结节状、不规则状表现,常伴周围胆道扩张 胆总管结石时上部胆管扩张,结石部位的层面扩张的胆管突然消失 胆结石的CT值测定大致反映结石化学成分的含量