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术中镇痛药用量不足 术中长时间容量补充不足 下肢骨折后长期卧床的老年手术病人 手术牵拉或直接刺激迷走神经 麻醉过深导致血管扩张
醛固酮分泌减少 血管升压素释放增加 血管升压素释放减少 醛固酮分泌增加 血管升压素和醛固酮分泌均增加
血管升压素释放增加 血管升压素释放减少 醛固酮分泌减少 醛固酮分泌增加 血管升压素和醛固酮分泌均增加
明显的血管加压反应 冠状血管舒张 心肌供血减少 心肌供血增加 对冠状血管疾患者会加重心肌缺血
肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活 血容量减少引起血管升压素释放 血压显著降低引起肾血流量减少 晶体渗透压升高引起血管升压素释放 肾血流量发生新分布:髓质少皮质多
原有心律失常发作 麻醉浅、手术刺激 缺氧 术中用药 出血、低血容量
原有心律失常发作 麻醉浅,手术刺激 缺氧 术中用药 出血,低血容量
血管升压素释放减少 醛固酮分泌减少 血管升压素释放增加 醛固酮分泌增加 血管升压素和醛固酮分泌均增加
气管内插管和拔管的刺激 麻醉过浅 局部麻醉药中肾上腺素过多 颅内压增高 过度通气
肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活 血容量减少引起血管升压素释放 血压显著降低引起肾血流量减少 晶体渗透压升高引起血管升压素释放 肾血流量发生新分布:髓质少皮质多
血浆晶体渗透压升高,引起血管升压素分泌 血浆晶体渗透压降低,引起血管升压素分泌 交感神经兴奋,引起血管升压素分泌 血容量减少,导致肾小球滤过减少 血浆胶体渗透压升高,导致肾小球滤过减少
血容量减少引起血管升压素释放 血压显著降低引起肾血流量减少 肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活 晶体渗透压升高引起血管升压素释放 肾血流量发生新分布,髓质少皮质多