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女性,28岁。支气管扩张病史20年。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳黄脓痰增加,伴发热38.5℃。体检:右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗1周无效,症状加重,高热,大量黄脓痰...

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支气管造影  MRI  核素扫描  肺癌标志物  纤维支气管镜检查  
停药、临床观察  增加药物剂量继续应用  增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素,多药联合使用  改用更有效药物  支气管肺泡灌洗,并支气管内局部给药  
改用更有效的药物  停药,医学观察  增加药物剂量继续应用  增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素,多药联合使用  支气管肺泡灌洗,并支气管内局部给药  
痰培养+药敏试验  肺功能检查  纤维支气管镜  蛋白电泳分析  汗液氯离子、钠离子浓度测定  
痰培养加敏试  肺功能检查  纤维支气管镜  蛋白电泳分析  汗液氯离子,钠离子浓度测定  
痰培养+药敏试验  肺功能检查  纤维支气管镜  蛋白电泳分析  汗液氯离子,钠离子浓度测定  
继续应用原方案,待痰培养及药物敏感试验结果再修改  立即改用更广谱,更高效药物  增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素,联合用药  加强痰液引流,促进排痰  支气管肺泡灌洗,并支气管内局部给药  
继续应用原方案,待痰培养及药敏结果再修改  增加其他具有抗钢绿假单胞菌活性抗生素,联合用药  加强痰液引流、促进排痰  立即改用更广谱、更高效抗菌药物  反复进行痰培养及药敏  
增加药物剂量继续应用  增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素,多药联合使用  停药,临床观察  改用更有效药物  支气管肺泡灌洗,并支气管内局部给药  
杵状指  桶状胸  双肺呼吸音减低  反甲  语颤减低  
支气管造影  MRI  核素扫描  肺癌标志物  纤维支气管镜检查  
痰培养加敏试  肺功能检查  纤维支气管镜  蛋白电泳分析  汗液氯离子、钠离子浓度测定  
增加药物剂量继续应用  改用更有效药物  停药、医学观察  增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素,多药联合使用  支气管肺泡灌洗,并支气管内局部给药  
增加药物剂量继续应用  改用更有效的药物  停药、医学观察  增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素,多药联合使用  支气管肺泡灌洗,并支气管内局部给药  
增加药物剂量继续应用  改用更有效药物  停药、医学观察  增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素,多药联合使用  支气管肺泡灌洗,并支气管内局部给药  
支气管造影  MRI  核素扫描  肺癌标志物  纤维支气管镜检查  
增加药物剂量继续应用  改用更有效的药物  停药、医学观察  增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素,多药联合使用  支气管肺泡灌洗,并支气管内局部给药  
杵状指  桶状胸  双肺呼吸音减低  反甲  语颤减低  
语颤减低  反甲  双肺呼吸音减低  杵状指  桶状胸  
丁胺卡那霉素  哌拉西林+他唑巴坦  红霉素  头孢哌酮+舒巴坦  环丙沙星  

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