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患者，男性，65岁，中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力，步态不稳，有踩棉感就诊。初步诊断为（）

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外科护理主管护师(中级)《A3/A4型题》真题及答案点击查看

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病历摘要患者男性65岁颈肩臂痛双上肢麻木胸部柬带感行走踩棉花感入院无外伤史体检颈项僵硬双上肢皮肤感觉

损伤喉返神经引起喝水呛咳损伤喉上神经引起声嘶血肿压迫喉头、气管引起窒息脊髓损伤引起截瘫损伤食管引起食管瘘植骨块脱落、内固定松脱

患者男性65岁中学教师主因渐进性双上肢麻木双下肢无力步态不稳有踩棉感就诊该患者临床查体体征一般不包括

双上肢病理征阳性双下肢病理征阳性双手精细活动减弱双下肢肌张力增高双下肢腱反射减弱

男性54岁2-3年前颈椎摄片示骨质增生1个月来双下肢麻木逐渐由双足向上发展至双侧腹股沟处近1周出现双

肌力肌张力感觉障碍分布病理反射生理反射

病历摘要患者男性65岁颈肩臂痛双上肢麻木胸部柬带感行走踩棉花感入院无外伤史体检颈项僵硬双上肢皮肤感觉

脊髓型颈椎病神经根型颈椎病交感型颈椎病椎动脉型颈椎病混合型颈椎病颈脊髓内肿瘤

男性54岁2～3年前颈椎摄片示骨质增生1个月来双下肢麻木逐渐由双足向上发展至双侧腹股沟处近1周

肌力肌张力感觉障碍分布病理反射生理反射

患者还需做哪些检查

颈椎正,侧,斜位X线片动态位X线片颈椎CT扫描颈椎MRI成像肌电图脊髓诱发电位

[复合型非选择题]男性54岁2～3年前颈椎摄片示骨质增生1个月来双下肢麻木逐渐由双足向上发展至双侧腹

肌力肌张力感觉障碍分布病理反射生理反射

男性54岁2～3年前颈椎摄片示骨质增生1个月来双下肢麻木逐渐由双足向上发展至双侧腹股沟处近1周出现双

肌力肌张力感觉障碍分布病理反射生理反射

患者男性25岁因车祸外伤后双下肢无力僵硬行走不稳排尿费力双上肢麻木1周来诊查体颈部僵硬活动受限左上肢

围领制动颈椎前路手术颈椎后路手术脱水治疗神经营养治疗

完善常规检查后在局麻下行颈椎后路减压术术后护理不包括

观察伤口出血观察呼吸平衡翻身头低脚高位颈部制动

患者男性25岁因车祸外伤后双下肢无力僵硬行走不稳排尿费力双上肢麻木1周来诊查体颈部僵硬活动受限左上肢

脊髓型颈椎病神经根型颈椎病落枕颈背肌筋膜炎颈椎间盘突出症

患者男性65岁中学教师主因渐进性双上肢麻木双下肢无力步态不稳有踩棉感就诊该患者影像学检查中价值最高的

X线检查 CT MRI ECT PET-CT

患者男性47岁为建筑工人入院前2年在工作中出现双下肢麻木乏力未予以重视及诊治近半年症状呈渐进性加重入

旁中央小叶脊髓髓内脊髓髓外顶叶运动区脑干

患者诊断明确治疗不包括

卧床推拿按摩理疗药物前路减压后路减压

为明确诊断应立即检测的项目包括

凝血机制多普勒超声下肢动脉造影下肢MRI 下肢CT 血液流变学

男性54岁2～3年前颈椎摄片示骨质增生1个月来双下肢麻木逐渐由双足向上发展至双侧腹股沟处近1周出现双

肌力肌张力感觉障碍分布病理反射生理反射

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