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6个月内1次或多次短暂性脑缺血发作,颈动脉狭窄≥70% 6个月内1次或多次轻度非残性脑卒中,颈动脉狭窄≥70% 无症状性颈动脉狭窄>70% 颈动脉狭窄<70%,但血管造影或其他检查提示狭窄病变处于不稳定状态,如狭窄表面不光整、溃疡或有血栓形成 脑卒中后遗症
阿斯匹林 血管成形术或血管内支架植入术 氯吡格雷 肝素 华法令
颈总动脉 颈动脉分叉 狭窄远端的正常颈内动脉 颈膨大 颈外动脉
50%~99% 50%~70% 50%~90% 70%~99% 60%~80%
阿斯匹林 血管成形术或血管内支架植入术 氯吡格雷 肝素 华法令
动脉硬化斑块好发于颈总动脉分叉,颈内动脉开口膨大部等 DSA为诊断金标准 颈动脉狭窄度是判断危险性的最重要指标 患侧颈动脉完全闭塞应予以颈动脉内膜切除术 其治疗目的是预防脑缺血
阿司匹林 血管成形术或血管内支架植入术 氯吡格雷 肝素 华法林
阿司匹林 血管成形术或血管内支架植入术 氯吡格雷 肝素 华法令
反复发作(在6个月内)的TIA,病变同侧颈动脉狭窄程度大于90%者 反复发作(在6个月内)的TIA,病变同侧颈动脉狭窄程度大于80%者 反复发作(在4个月内)的TIA,病变同侧颈动脉狭窄程度大于70%者 反复发作(在4个月内)的TIA,病变同侧颈动脉狭窄程度大于80%者 反复发作(在3个月内)的TIA,病变同侧颈动脉狭窄程度大于90%者
形态学改变 内径减小的程度 取决于粥样斑块的强弱 血流动力学指标 二维图像或彩色多普勒显像
阿司匹林 血管成形术或血管内支架植入术 氯吡格雷 肝素 华法林
颅内动脉瘤 脑动静脉畸形 烟雾病 颈动脉狭窄 颈动脉海绵窦瘘
反复发作(在6个月内)的TIA,病变同侧颈动脉狭窄程度大于90%者 反复发作(在6个月内)的TIA,病变同侧颈动脉狭窄程度大于80%者 反复发作(在4个月内)的TIA,病变同侧颈动脉狭窄程度大于70%者 反复发作(在4个月内)的TIA,病变同侧颈动脉狭窄程度大予80%者 反复发作(在3个月内)的TIA,病变同侧颈动脉狭窄程度大于90%者
颈动脉狭窄 冠状动脉狭窄 肾动脉分支狭窄 髂外动脉狭窄 下腔静脉狭窄
形态学指标 管腔内径减小的程度 粥样硬化斑块的回声强弱 血流动力学指标 血流速度改变
形态学指标 管腔内径减小的程度 粥样硬化斑块的回声强弱 血流动力学指标 血流速度改变
6个月内1次或多次短暂性脑缺血发作,颈动脉狭窄≥70% 6个月内1次或多次轻度非残性脑卒中,颈动脉狭窄≥70% 无症状性颈动脉狭窄>70% 颈动脉狭窄<70%,但血管造影或其他检查提示狭窄病变处于不稳定状态,如狭窄表面不光整,溃疡或有血栓形成 脑卒中后遗症