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男性患者，56岁，爬山后突然出现右侧肢体活动不灵伴意识不清3h。既往有心肌梗死病史。查体：浅昏迷，右侧鼻唇沟浅，右侧肢体活动不灵。头CT未见异常。首先考虑为

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患者男70岁突然恶心呕吐右侧肢体活动不灵伴神志不清3小时入院头颅CT提示脑出血经急诊抢救后次日神志

预防呼吸道感染预防或减轻痉挛模式的出现防止压疮预防深部静脉炎调整心理状态

患者男55岁既往有高血压病史因突然右侧肢体活动不灵进而意识不清2小时送医院头颅CT证实为左侧基底节

静脉滴注止血药物 20%甘露醇快速静滴保持安静，使用适量镇静药调控血压补钾

男性患者60岁突然右侧肢体活动不灵历时10分钟缓解次日晨起出现右侧偏瘫病后3日来诊BP20／12kP

脑电图 CT脑扫描腰椎穿刺脑超声脑血流量

56岁男性于吃饭时突然出现右侧肢体活动不灵伴呕吐既往有高血压痛史查体右侧肢体肌力2级右侧偏身痛觉减退

枕叶丘脑脑桥小脑脑室

? ?女性患者38岁以左侧肢体活动不灵3年伴右侧肢体活动不灵4d来诊3年前劳累后出现左

病毒感染环境因素遗传因素自身免疫血管炎

? ?女性患者38岁以左侧肢体活动不灵3年伴右侧肢体活动不灵4d来诊3年前劳累后出现左

大脑半球白质脑干小脑脊髓周围神经

男性62岁高血压病史6年于活动中突然出现右侧肢体无力伴讲话不清和呕吐2小时后来急诊查体血压220/1

海马沟回疝脑血管痉挛小脑扁桃体疝展神经麻痹脑桥中央溶解

男性62岁高血压病史6年于活动中突然出现右侧肢体无力伴讲话不清和呕吐2小时后来急诊查体血压220/1

脑栓塞脑出血脑血栓形成上矢状窦血栓形成短暂性脑缺血发作

男性55岁既往有高血压病史因突然右侧肢体活动不灵进而意识不清2h送医院头颅CT证实为左侧基底节区出血

静脉滴注止血药物 20％甘露醇快速静滴保持安静，使用适量镇静药调控血压补钾

一中年男性患者既往有高血压史因突发意识不清伴右侧肢体活动不灵3小时进而意识不清而来院经头颅CT诊断为

补钾静脉滴注止血药 20%甘露醇快速滴注调控血压保持安静、适量使用镇静药

女性患者38岁以左侧肢体活动不灵3年伴右侧肢体活动不灵4d来诊3年前劳累后出现左侧肢体活动不灵当地医

病毒感染环境因素遗传因素自身免疫血管炎

女性患者38岁以左侧肢体活动不灵3年伴右侧肢体活动不灵4d来诊3年前劳累后出现左侧肢体活动不灵当地医

大脑半球白质脑干小脑脊髓周围神经

男性患者60岁干部突然右侧肢体活动不灵历时10分钟缓解次日晨起出现右侧偏瘫病后3天来诊血压150/9

腰椎穿刺 CT脑扫描脑电图脑超声脑血流量

男性患者60岁突然右侧肢体活动不灵10min后缓解次日晨起出现右侧偏瘫病后3天来诊血压150/90m

腰穿头CT 脑电图 TCD 血糖

男性患者60岁突然右侧肢体活动不灵历时10分钟缓解次日晨起出现右侧偏瘫病后3日来诊BP20/12kP

脑电图 CT脑扫描腰椎穿刺脑超声脑血流量

某男性患者56岁既往有高血压病史因突然右侧肢体活动不灵进而意识不清2小时送医院头颅CT证实为左侧基底

静脉滴注止血药物 20％甘露醇快速静滴保持安静，使用适量镇静药调控血压补钾

男性患者50岁扫雪时突然出现左侧肢体活动不灵继而摔倒言语不清既往有高血压痛史首先应行哪项检查

头MRI 头CT 脑电图腰椎穿刺术心电图

女性患者38岁以左侧肢体活动不灵3年伴右侧肢体活动不灵4d来诊3年前劳累后出现左侧肢体活动不灵当地医

肾上腺皮质激素硫唑嘌呤干扰素-β 环孢素A 血浆置换免疫球蛋白干扰素γ

女性患者38岁以左侧肢体活动不灵3年伴右侧肢体活动不灵4d来诊3年前劳累后出现左侧肢体活动不灵当地医

脑梗死脊髓炎多发性硬化副肿瘤综合征慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

男性62岁高血压病史6年于活动中突然出现右侧肢体无力伴讲话不清和呕吐2小时后来急诊查体血压220/1

脑血管造影头颅MRI 头颅CT 经颅多普勒超声脑电图

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