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初产妇,急产一男婴,体重3900g,胎盘娩出后半小时内有间歇性阴道流血。量较多,色红,宫底、宫颈及肌肉已注射缩宫素10单位,再次查看胎盘完整,胎膜有一处见血管中断于胎膜边缘,其出血原因最可能是

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产后宫缩乏力  胎盘剥离不全  胎盘、胎膜残留  软产道裂伤  凝血功能障碍  
立即阴道检查有无软产道裂伤并修补  立即静脉输入林格液  立即设法使胎盘娩出,并注射宫缩剂  检测凝血功能并注射止血药  抽血作交叉配合  
胎盘剥离不全  软产道损伤  胎盘残留  产后宫缩乏力  凝血功能障碍  
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子宫收缩乏力  软产道损伤  胎膜残留  胎盘剥离不全  宫颈裂伤  
人工剥离胎盘  缝合软产道  刮出残留物  按摩子宫同时注射缩宫素  给抗凝药物  
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