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阿托品 谷胱甘肽 亚甲蓝 胆碱酯酶复能剂+阿托品 纳洛酮
50%~70% 30%~50% 30%以下 10%~20% <10%
胆碱酯酶复活剂对慢性胆碱酯酶抑制的疗效好 胆碱酯酶复活剂对解除烟碱样毒作用明显 胆碱酯酶复活剂与阿托品合用效果最好 胆碱酯酶复活剂对急性胆碱酯酶抑制的疗效好 对胆碱酯酶复活剂效果差的以阿托品治疗为主
毒蕈碱样症状 烟碱样症状 休克症状 心衰症状 呼吸衰竭症状
强心苷 胆碱酯酶复能剂 脱水剂 呼吸兴奋剂 阿托品
30%~50% 30%以下 50%~70% 10%~20% <10%
与乙酰胆碱争夺胆碱受体,阻断乙酰胆碱的作用 与胆碱酯酶结合,从而阻断其与有机磷杀虫药结合成磷酰化胆碱酯酶 与磷酰化胆碱酯酶的磷结合形成磷酰化解磷定后,使其与胆碱酯酶分离,恢复胆碱酯酶的话性 与有机磷杀虫药的磷结合,从而阻断其形成磷酰化胆碱酯酶 以上说法都不正确
有机磷杀虫药与乙酰胆碱酯酶的酯解部位结合 磷酰化胆碱酯酶不能分解乙酰胆碱 有机磷杀虫药与乙酰胆碱酯酶结合成磷酰化胆碱酯酶 磷酰化胆碱酯酶比较稳定 有机磷杀虫药与乙酰胆碱酯酶的阴.离子部位结合
胆碱酯酶失活 磷酰化胆碱酯酶减少 胆碱酯酶活性增强 交感神经兴奋 肝功能受损
50%~70% 30%~50% 30%以下 10%~20% <10%
阿托品+胆碱酯酶抑制剂 毛果芸香碱+胆碱酯酶抑制剂 毒扁豆碱+胆碱酯酶复活剂 阿托品+胆碱酯酶复活剂 重度中毒时单用阿托品
与乙酰胆碱争夺胆碱受体,阻断乙酰胆碱的作用 与磷酰化胆碱酯酶的有机磷杀虫药结合后,使其与胆碱酯酶分离,恢复胆碱酯酶的活性 与胆碱酯酶结合,从而阻断有机磷杀虫药与其结合成磷酰化胆碱酯酶 与磷酰化胆碱酯酶中的有机磷杀虫药结合后,与胆碱酯酶分离,恢复胆碱酯酶的活性 仅能阻断乙酰胆碱的作用,不能恢复胆碱酯酶的活力