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CT显示为鼓室内占位 CT值可为脂肪密度 CT呈软组织密度时，不支持胆脂瘤的诊断 听小骨破坏移位 乳突窦口可有扩大
低密度 无瘤周水肿 沿脑脊液间隙走行 明显强化 无明显占位效应
CT显示为鼓室内占位。 CT值可为脂肪密度。 CT为软组织密度时不支持胆脂瘤的诊断。 听小骨破坏移位。 乳突窦口可有扩大。
沿脑脊液间隙走行 低密度 明显强化 无瘤周水肿 无明显占位效应
特征性表现为骨棘和听小骨破坏 病变可以破坏外半规管 可以根据测量CT值与鼓室肉芽肿鉴别 病变可以破坏面神经 可以根据病变部位和破坏表现推断病变为原发或继发
低密度 无瘤周水肿 明显强化 沿脑脊液间隙走行 元明显占位效应
CT显示为鼓室内占位 CT值可为脂肪密度 CT为软组织密度时不支持胆脂瘤的诊断 听小骨破坏移位 乳突窦口可有扩大
胆脂瘤可分为先天性和获得性两类 慢性化脓性乳突中耳炎的X线表现因其病变程度和乳突类型而不同，可分为单纯型、肉芽肿型和胆脂瘤型之多 胆脂瘤的个别病例为先天性肿瘤，无中耳感染病史 先天性胆脂瘤为位于完整鼓膜后的软组织肿物 胆脂瘤中的胶原酶或者其他异种炎症过程中引起骨质破坏
瘤体可以呈低密度 瘤体可以呈等密度 瘤体本身可以强化 瘤体占位效应较轻 瘤体周围无水肿带
CT显示为鼓室内占位。 CT值可为脂肪密度。 CT为软组织密度时不支持胆脂瘤的诊断。 听小骨破坏移位。 乳突窦口可有扩大。
青壮年多见 好发于桥小脑角、鞍上池 可有脂肪密度结构 多为脑脊液密度 增强扫描明显强化
表现为囊性或囊实性肿块 囊壁厚薄不均，密度不均匀 内部可见钙化密度、脂肪密度及软组织密度 脂-液分层或脂-液平面是其必有的特征 有时可见牙齿或骨组织
特征性表现为骨棘和听小骨破坏 病变可以破坏外半规管 可以根据CT值与鼓室肉芽肿鉴别 病变可以破坏面神经 可以根据病变部位和破坏表现推断病变为原发或继发
鼓窦扩大和破坏 鼓窦入口扩大和破坏 普鲁萨克间隙扩大及骨质破坏 外半规管破坏 岩鳞板完整
局部均匀低密度软组织占位 病变强化明显 听小骨吸收破坏 破坏腔边缘可有明显骨质硬化 乳突部胆脂瘤内耳结构多无破坏
女性多见 与硬脑膜粘连紧 多有包膜 均为实性肿块 多呈较高密度
CT显示为鼓室内占位 CT值可为脂肪密度 CT为软组织密度时不支持胆脂瘤的诊断 听小骨破坏移位 乳突窦口可有扩大
鼓棘或外耳道棘骨质破坏、听小骨破坏消失是中耳胆脂瘤特征性表现 慢性感染产生的肉芽组织常和胆脂瘤并存 炎症性渗出可以用变换体位的方法与胆脂瘤鉴别 根据CT值的测量可以把肉芽肿和胆脂瘤区分开 CT检查有助于发现颅内并发症
胆脂瘤包囊内多为脱落上皮细胞 胆脂瘤容易发生厌氧菌感染 感染菌多为脆弱类杆菌 胆脂瘤可发生骨质破坏 胆脂瘤可伴有肉芽组织生长
胆脂瘤可分为先天性和获得性两类 慢性化脓性中耳乳突炎的X线表现因其病变程度和乳突气化类型而不同，可分为单纯型、肉芽肿型和胆脂瘤型 中耳先天性胆脂瘤患者没有中耳感染病史 肉芽肿型破坏骨质边界清晰 胆脂瘤中的胶原酶或者其他异种炎症过程可引起骨质破坏 CT上胆脂瘤的较特征性表现是骨棘或外耳道棘骨质破坏，破坏骨质边界清晰 MR增强检查显示胆脂瘤强化不明显或无强化，而肉芽组织则明显强化
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