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高钾性周期性瘫痪预后良好 少数周期性瘫痪患者在长期发作后出现持续性肢体无力 周期性瘫痪以高钾性多见 多数患者在发作间歇期完全正常 呼吸肌麻痹是低钾性周期性瘫痪患者最常见的死因 10%低钾性周期性瘫痪死于瘫痪发作
低钾型周期性瘫痪 高钾型周期性瘫痪 正常钾型周期性瘫痪 混合型周期性瘫痪 继发性周期性瘫痪
周期性发作的短时期肢体近端迟缓性瘫痪 无意识障碍或感觉障碍 发作时血钾<3.5mmol/L，以及心电图的低钾改变，间歇期正常 部分患者有家族史 肌肉疲劳试验阳性
发作性肌无力 下肢重于上肢 远端重于近端 心电图可见ST段下降，QRS波增宽 最常见的周期性瘫痪
低频刺激递增 高频刺激递减 高频刺激递增 低频刺激递减 骨骼肌对任何刺激没有反应
进行性多灶性白质脑病 进行性风疹性全脑炎 亚急性硬化性全脑炎 Gerstmann-Straussler-Scheinker综合征 单纯疱疹病毒性脑炎
周期性发作的短时期肢体近端迟缓性瘫痪 无意识障碍或感觉障碍 发作时血钾<3.5mmol/L，以及心电图的低钾改变，间歇期正常 部分患者有家族史 肌肉疲劳试验阳性
男性为多 发作与甲亢的严重程度有密切关系 我国和日本为高发地区 较多的患者伴发心律失常 甲亢控制后周期性瘫痪发作同时好转
口服10％氯化钾治疗，日总量可达10g 甲亢性周期性瘫痪的发作与甲亢的严重程度密切相关 醋氮酰胺治疗有效 女性多于男性 随年龄增长发作次数增加 肾上腺素试验阴性，则证实特发性低钾型周期性瘫痪 低钾型周期性瘫痪在我国，以散发病例多见 只累及肢体肌肉，口咽肌、呼吸肌不受累
低频刺激递增 高频刺激递减 高频刺激递增 低频刺激递减 骨骼肌对任何刺激无反应
明显减退 减退伴肌肉明显萎缩 正常 正常伴感觉减退 正常伴腱反射消失
补钾及乙酰唑胺治疗有效 发作时血清钾降低 可根据周期性瘫痪的家族史及其典型的临床表现 散发病例需排除其他疾病 甲亢性周期性瘫痪时血清钾无改变
低钾型周期性瘫痪 高钾型周期性瘫痪 甲亢性周期性瘫痪 正常钾型周期性瘫痪 原发性醛固酮增多征
高钾性周期性瘫痪发病年龄多在5岁以前 高钾性周期性瘫痪发作常发生于早餐前 高钾性周期性瘫痪每次发作时间数分钟至1h 高钾性周期性瘫痪骨骼肌无明显病理改变 高钾性周期性瘫痪应用糖皮质激素或过量补充钾后可诱发 高钾性周期性瘫痪轻度运动可加重发作
低钾性周期性瘫痪：补钾 低钾性周期性瘫痪：乙酰唑胺 高钾性周期性瘫痪：补钙 高钾性周期性瘫痪：氢氯噻嗪 正常血钾性周期性瘫痪：补钠 正常血钾性周期性瘫痪：补钙
口服10％氯化钾治疗，日总量可达10g 甲亢性周期性瘫痪的发作与甲亢的严重程度密切相关 醋氮酰胺治疗有效 女性多于男性 随年龄增长发作次数增加 肾上腺素试验阴性，则证实特发性低钾型周期性瘫痪 低钾型周期性瘫痪在我国，以散发病例多见 只累及肢体肌肉，口咽肌,呼吸肌不受累
高频剌激递减 低频剌激递减 高频剌激递增 骨骼肌对任何剌激没有反应 低频剌激递增
家族性低钾性周期性瘫痪 低钾性周期性瘫痪伴甲状腺功能亢进 低钾性周期性瘫痪伴肾小管性酸中毒 高钾性周期性瘫痪 正常血钾周期性瘫痪 感染性多发性神经根炎伴低血钾
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