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器质性心脏病可伴有心血管神经症 心血管神经症可影响器质性心脏病的病情判断 心血管神经症患者多无器质性心脏病 器质性心脏病有可能掩盖心血管神经症 诊断心血管神经症必须首先排除器质性心脏病
妊娠、分娩等均能使心脏病患者的心脏负担加重,诱发心力衰竭 降低妊娠合并心脏病的死亡率必须从预防着手 对于有心脏病的育龄妇女,要做到孕前咨询,确定能否妊娠 有心脏病的孕妇,产前保健要求与普通孕妇相同 妊娠合并心脏病者,充分休息,减少氧耗量
主动脉起始部瘤样扩张 主动脉根部搏动增强 左心室增大 心尖闻及舒张期杂音 胸主动脉迂曲、延长
慢性肺源性心脏病多中年以后发病 肺源性心脏病的并发症中死亡率最高的是肺性脑病 伴左心衰竭时,诊断应先排除影响左心室的疾病 肺动脉__早期,右心功能尚能代偿 血容量增多及血黏度升高是引起肺动脉__的主要因素
收缩末期心室容量增大 有基础性心脏病 代偿性心肌肥厚 心脏扩大 心排血量下降
在患者能耐受的情况下,尽可能给予大剂量的ACEI 对有症状的心力衰竭,可间断用利尿剂 小剂量洋地黄能改善患者症状 硝酸盐制剂可减轻心脏前负荷,可以长期足量应用 只要无禁忌证,必须使用β受体阻滞剂,因为此药是改善病程的药物
甲亢性心脏病是甲亢常见且严重的并发症 发病率在各类心脏病中约占第八位 甲亢控制后心脏病变有明显好转 甲亢性心脏病患者不会发生心衰 甲亢性心脏病目前尚无统一诊断标准
震颤又称猫喘 器质性心脏病不一定有震颤 震颤肯定有器质性心脏病 有震颤可一定能听到杂音 听到杂音一定能触到震颤
左心室后负荷增加 升主动脉扩张 主动脉退行性变 左心室心肌肥厚 左心功能不全
血管神经症一般无器质性心脏病 器质性心脏病可伴有心血管神经症 心血管神经症可影响器质性心脏病的病情判断 器质性心脏病可能会掩盖心血管神经症 诊断心血管神经症必须排除器质性心脏病
根据心脏病种类、病变程度、心功能等具体情况,决定能否妊娠 已经妊娠者,应加强产前检查 在严密监护下,可以选择经阴道分娩 产褥期重点预防心衰及感染 心脏病病人均不宜妊娠