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子宫不对称 子宫与停经月份不符 一侧宫角突出 尿HCG(+) 破裂所致征象类似于子宫破裂
是先兆子宫破裂的征象 多发生于头盆不称时 常伴有血尿 环痕之上宫体压痛 必须立即剖宫产,以避免子宫破裂发生
一旦发生可危及母儿生命 按破裂程度分为完全性破裂和不完全性破裂 大多破裂在子宫下段 梗阻性难产是其发生的最常见原因 以妊娠期子宫破裂为多见
发现血尿即可诊断为子宫破裂 子宫破裂时应迅速从阴道娩出胎儿 自然分娩者可排除子宫破裂 缩复环高过脐平面应考虑先兆子宫破裂 子宫下段剖宫产瘢痕较古典式剖宫产瘢痕易破
确诊子宫破裂,若胎儿存活,应尽快手术 确诊子宫破裂,无论破口在何部位,均应行子宫全切术 确诊子宫破裂,无论有无感染,术后均应给予抗生素预防感染 发现先兆子宫破列,应立即抑制宫缩 抑制宫缩后,可经阴道分娩
加强计划生育宣传,减少多产妇 做好产前检查,及时发现胎位异常 尽量避免中高位产钳助产 宫体部瘢痕破裂多发生于多产妇 严格掌握催产素引产指征
术后遵医嘱给予抗生素控制感染 子宫破裂行子宫修补术的病人应至少避孕半年 先兆子宫破裂时应立即给予抑制子宫收缩药物后行剖宫产术 药物抑制宫缩 分娩期不正确使用缩宫素可导致子宫破裂
采取有效的避孕措施 选择恰当的分娩方式 先兆子宫破裂首先行剖宫产术 先兆子宫破裂首先抑制子宫收缩 已破裂者在纠正休克同时进行剖腹手术
可破裂在子宫体部或底部 分娩期或孕晚期均可发生 有自然和损伤破裂的原因 分完全和不完全破裂两种 严密观察能预防子宫破裂
子宫肌层及浆膜层全部破裂,胎儿胎膜未破 宫腔与腹腔未相通 胎儿及附属物在宫腔内 不完全子宫破裂多见于子宫瘢痕处 子宫肌层全部或部分破裂,浆膜层尚未穿透
先兆子宫破裂多发生在宫缩乏力所致的产程延长 对于子宫破裂的产妇,应积极进行全子宫切除术 按疾病发展的过程,可分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段 均发生在妊娠期 以上说法都不对
胎先露下降受阻可致子宫破裂 子宫壁有瘢痕者,易发生先兆子宫破裂 先兆子宫破裂是指子宫外形呈葫芦状,出现病理缩复环,下段明显压痛 出现血尿即可诊断子宫破裂 确诊子宫破裂应尽快经阴道娩出胎儿
瘢痕子宫均可发生子宫破裂 有血尿可诊断子宫破裂 缩复环高过脐平面应考虑先兆子宫破裂 阴道手术不会发生子宫破裂 缩宫素的使用与子宫破裂无关