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第四代头孢菌素、碳青霉烯类、万古霉素与去甲万古霉素及两性霉素B脂质体 第四代头孢菌素、碳青霉烯类、多肽与其他抗菌药及抗(深部)真菌药 头孢吡肟、亚胺培南、万古霉素与多黏菌素及伏立康唑等新型抗真菌药 新一代氟喹诺酮类、碳青霉烯类、万古霉素与多黏菌素及抗深部真菌药 第四代头孢菌素、碳青霉素、抗结核杆菌药物、抗(深部)真菌药
第四代头孢菌素,如头孢吡肟、头孢匹罗、头孢噻利等 碳青霉烯类抗菌药物,如亚胺培南/西司他丁、美罗培南、帕尼培南/倍他米隆、比阿培南等 多肽类与其他抗菌药物,如万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺等 抗真菌药物,如卡泊芬净、米卡芬净、伊曲康唑(口服液和注射剂)、伏立康唑(口服剂、注射剂)、两性霉素B含脂制剂等 第四代喹诺酮类,如莫西沙星、加替沙星等
第四代头孢菌素、碳青霉烯类、万古霉素与去甲万古霉素及两性霉素B脂质体 第四代头孢菌素、碳青霉烯类、多肽与其他抗菌药及抗(深部)真菌药 头孢吡肟、亚胺培南、万古霉素与多黏菌素及伏立康唑等新型抗真菌药 新一代氟喹诺酮类、碳青霉烯类、万古霉素与多黏菌素及抗深部真菌药 第四代头孢菌素、碳青霉素、抗结核杆菌药物、抗(深部)真菌药
治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRS引起的严重感染 治疗对大环内酯类抗菌药物过敏患者的革兰阳性菌感染 当发生抗菌药物相关性腹泻,首选口服万古霉素 在MRSA和耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRS感染高发医院进行假体或装置植入手术时,万古霉素可予预防给药 治疗MRSA感染的成败与万古霉素的谷浓度相关,一般建议谷浓度达到15~20mg/L
万古霉素属糖肽类抗生素 万古霉素作用机制为,阻碍细菌细胞壁合成 万古霉素适用于耐药革兰阴性菌所致的严重感染 18岁以下未成年患者避免使用万古霉素 万古霉素具有一定的肾、耳毒性 用药期间应定期复查尿常规与肾功能,监测血药浓度
治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)引起的严重感染 治疗对大环内酯类抗菌药物过敏患者的革兰阳性菌感染 当发生抗菌药物相关性腹泻,首选口服万古霉素 在MRSA和耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)感染高发医院进行假体或装置植入手术时,万古霉素可予预防给药 治疗MRSA感染的成败与万古霉素的谷浓度相关,一般建议谷浓度达到15~20mg/L
阿莫西林 万古霉素 左氧氟沙星 头孢唑林 阿奇霉素
头孢呋辛 甲硝唑 去甲万古霉素 环丙沙星 头孢唑肟
氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素等应尽可能避免应用 氯霉素可引起“灰婴综合征” 四环素类、喹诺酮类禁用 新生儿期由于肾功能尚不完善,主要经肾排出的青霉素类、头孢菌素类等β-内酰胺类药物应避免应用 如果患儿因多药耐受的G菌感染确需应用万古霉素,必须进行血药浓度监测,没有条件不可选用上述药物
万古霉素属糖肽类抗生素 万古霉素作用机制为,阻碍细菌细胞壁合成 万古霉素适用于耐药革兰阴性菌所致的严重感染 18岁以下未成年患者避免使用万古霉素 万古霉素具有一定的肾、耳毒性 用药期间应定期复查尿常规与肾功能,监测血药浓度 万古霉素特别适用于甲氧西林耐药金葡菌(MRSA.所致感染
要强化碳青霉烯类抗菌药物以及替加环素等特殊使用级抗菌药物管理 特殊使用级抗菌药物紧急情况下未经会诊同意或确需越处方权限使用的,处方量不得超过1日用量,并做好相关病历记录 接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于100%。 对碳青霉烯类抗菌药物及替加环素等特殊使用级抗菌药物先行实施专档管理
万古霉素属糖肽类抗生素 万古霉素作用机制为,阻碍细菌细胞壁合成 万古霉素适用于耐药革兰阴性菌所致的严重感染 18岁以下未成年患者避免使用万古霉素 万古霉素具有一定的肾、耳毒性 用药期间应定期复查尿常规与肾功能,监测血药浓度 万古霉素特别适用于甲氧西林耐药金葡菌(MRSA)所致感染