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X线平片无助于半月板撕裂的诊断 膝关节造影可作出诊断,但操作繁杂,且伪影较多 半月板的MRI检查常用SE序列,主要采用矢状面和横断面 CT上正常半月板呈软组织密度影,内侧半月板为“C”形,外侧半月板为“O”形 CT只能对半月板行横断扫描,显示半月板横行撕裂的敏感性较高
内侧半月板撕裂 外侧半月板撕裂 外侧副韧带损伤 前交叉韧带损伤 后交叉韧带损伤
半月板的MRI检查常用SE序列 采用矢状面有利于显示半月板的后角采用冠状面有利于观察半月板的体部 半月板损伤的早期改变MRI上显示半月板内的点状或小结节状高信号并且伸延至半月板的上下关节面 半月板的异常表现为相对的高信号出现 半月板在T1WI、PdWI和T2WI上均表现为低信号影
水平撕裂 放射状撕裂 桶柄状撕裂 鹦鹉嘴状撕裂 纵行撕裂
关月板损伤的MRI表现分为5度 半月板内高信号抵至半月板关节面为关月板II度损伤 半月板撕裂表现为线样高信号,半月板变性表现为圆形、椭圆形高信号 桶柄状撕裂为半月板体部横向垂直撕裂,撕裂的内侧缘移向髁间窝 半月板撕裂为III度半月板损伤
X线平片无助于半月板撕裂的诊断 膝关节造影可作出诊断,但操作繁杂,且伪影较多 半月板的MRI检查常用SE序列,主要采用矢状面和横断面 CT上正常半月板呈软组织密度影,内侧半月板为“C”形,外侧半月板为“O”形 CT只能对半月板行横断扫描,显示半月板横行撕裂的敏感性较高
半月板的MRI检查常用SE序列 采用矢状面有利于显示半月板的后角采用冠状面有利于观察半月板的体部 半月板损伤的早期改变MRI上显示半月板内的点状或小结节状高信号并且伸延至半月板的上下关节面 半月板的异常表现为相对的高信号出现 半月板在TWI、PdWI和TWI上均表现为低信号影
McMurrary征 Apley试验 侧方挤压试验 Lasegue征 Jones试验
半月板的MRI检查常用SE序列 采用矢状面利于显示半月板的后角,冠状面利于观察半月板的体部 半月板损伤早期改变在MRI上显示为半月板内的点状或小结节状高信号并且伸延至半月板的上下关节面 半月板的异常表现为相对的高信号出现 半月板在TWI、PdWI和TWI上均表现为低信号影
McMurrary征 Apley试验 侧方挤压试验 Lasegue征 Jones试验
X线平片无助于半月板撕裂的诊断 膝关节造影可作出诊断,但操作繁杂,且伪影较多 半月板的MRI检查常用SE序列,主要采用矢状面和横断面 CT上正常半月板呈软组织密度影,内侧半月板为“C”形,外侧半月板为“O”形 CT只能对半月板行横断扫描,显示半月板横行撕裂的敏感性较高
水平撕裂 放射状撕裂 桶柄状撕裂 鹦鹉嘴状撕裂 纵行撕裂 瓣状撕裂 分层撕裂
半月板损伤常常不能自行恢复 损伤机制主要是间接暴力引起 不可能由于长期训练劳损而导致 手术后2—3年可以长一个新生半月板 预防半月板损伤的有效措施是进行剧烈运动前做好准备活动
McMurrary征 Apley试验 侧方挤压试验 Lasegue征 Jones试验
根据卡锁、弹响基本可确认半月板损伤 半屈膝时疼痛提示半月板体部损伤 极度屈膝时疼痛提示半月板后角的损伤 半月板损伤后关节腔肿胀往往较重 内旋位易导致外侧半月板的撕裂 外旋位易导致内侧半月板的撕裂
水平撕裂 放射状撕裂 桶柄状撕裂 鹦鹉嘴状撕裂 纵行撕裂 瓣状撕裂 分层撕裂
内侧半月板撕裂与巨大半月板囊肿 内侧半月板撕裂 巨大半月板囊肿 未见异常 前十字韧带撕裂与巨大半月板囊肿
半月板的MRI检查常用SE序列 采用矢状面有利于显示半月板的后角采用冠状面有利于观察半月板的体部 半月板损伤的早期改变MRI上显示半月板内的点状或小结节状高信号并且伸延至半月板的上下关节面 半月板的异常表现为相对的高信号出现 半月板在TWI、PdWI和TWI上均表现为低信号影
侧方挤压试验 Apley试验 McMurrary征 Lasegue征 Jones试验
内侧半月板撕裂与巨大半月板囊肿 内侧半月板撕裂 巨大半月板囊肿 未见异常 前十字韧带撕裂与巨大半月板囊肿