肝外胆管癌发生率最高的部位是（）

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左右肝管至胆囊管开口以上部分胆囊管开口至十二指肠上缘部分十二指肠上缘至十二指肠乳头部分左右肝管至十二指肠上缘部分十二指肠下缘至十二指肠乳头部分

根据发生的部位，分为肝内、肝门区及肝外胆管癌肝门区胆管癌位于左、右肝管汇合处，其发病率在大胆管癌中最高肝外胆管癌又称Klatskin肿瘤表现为管壁增厚或管腔内结节，局部管腔狭窄，梗阻上方肝内、外胆管扩张、积液最常见的症状是无痛性进行性梗阻性黄疸

下段胆管癌的发病率最高，占50%～75% 硬化型胆管癌是肝门部胆管癌最常见的大体病理类型胆管癌最主要的组织学类型是腺癌胆管癌最主要的扩散方式是经血流发生远处转移肝门部肝管分叉部癌又称K1atdkin瘤

根据发生部位，分为上段、中段和下段胆管癌上段胆管癌又称肝门部胆管癌，是指累及胆囊管开口以上至左右肝管汇合处的癌中段胆管癌位于胆囊管开口以下至十二指肠上缘下段胆管癌位于十二指肠上缘以下至十二指肠乳头以上都是

左肝管右肝管肝总管胆囊管胆总管

上段胆管中段胆管下段胆管胆总管胰腺段胆囊管

左肝管下段胆管中段胆管上段胆管胆囊管

胆管上段胆管中段胆管下段胆囊管肝内胆管

下段胆管癌的发病率最高，占50%～75% 硬化型胆管癌是肝门部胆管癌最常见的大体病理类型胆管癌最主要的组织学类型是腺癌胆管癌最主要的扩散方式是经血流发生远处转移肝门部肝管分叉部癌又称Klatdkin瘤