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多为逆行感染 最初是双肾同时受累 病理型肾结核常不出现症状 临床型肾结核约90%为单侧性 从病理型肾结核到临床型肾结核,一般长达数年之久
肾结核膀胱刺激征明显 肾结核尿一般细菌培养阴性 ECT对肾结核无诊断意义 X线检查可发现肾区结核钙化影 肾结核尿亚硝酸盐还原试验阳性
泌尿系结核起源于肾结核 从肺结核到临床肾结核,一般长达3~10年 肾结核绝大多数起源于肺结核 肾结核极少发生在10岁以内小儿 双侧肾皮质出现多发微结核病灶时,即可出现临床症状
多由肺结核血行播散所致 肾结核的典型症状表现在膀胱 肾结核男性多于女性 病理性肾结核常不出现症状 临床型肾结核多为单侧
早期肾影正常 肾影可增大 早期就有肾盂破坏 晚期可为肾自截 多为一侧肾脏侵犯
早期肾影正常 肾影可增大 早期就有肾盂破坏 晚期可为肾自截 多为一侧肾脏侵犯
早期肾结核病变局限在肾皮质,并无临床症状 尿中可以发现结核杆菌 影像学检查不能发现病变 尿常规检查可发现酸性尿、蛋白及脓血尿等 病变发展到肾髓质时成为临床肾结核
多经尿路逆行感染 最初是双肾同时受累 病理性肾结核常不出现症状 原发病灶多在肺 从病理性肾结核到临床性肾结核一般长达数年
肾结核全身症状常不明显 肾结核病原在肾,症状在膀胱 脓尿是肾结核最常见的症状 血尿多在膀胱刺激症状发生以后出现 尿频是肾结核最早出现的症状
早期肾结核病变局限在肾皮质,并无临床症状 尿中可以发现结核杆菌 影像学检查不能发现病变 尿常规检查可发现大量蛋白 病变发展到肾髓质时成为临床肾结核
肾结核绝大多数起源于肺结核 泌尿系结核起源于肾结核 从肺结核到临床肾结核,一般长达3~10年 肾结核极少发生在10岁以内小儿 双侧肾皮质出现多发微结核病灶时,即可出现临床症状
适用于早期肾结核 宜异烟肼+利福平+吡嗪酰胺(2个月后改为乙胺丁醇)联合应用 服药时间一般半年以上 肾结核手术前不需抗结核药物治疗 肾结核手术后不需继续抗结核药物治疗
肾结核膀胱刺激征明显 肾结核尿一般细菌培养阴性 ECT对肾结核无诊断意义 X线检查可发现肾区结核钙化影 肾结核尿亚硝酸盐还原试验阳性