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急性胰腺炎患者镇痛不宜应用()。
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外科住院医师《外科重症监护治疗》真题及答案
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急性胰腺炎解痉镇痛不宜应用
吗啡
异丙嗪
杜冷丁
阿托品
普鲁卡因
急性胰腺炎患者解痉镇痛药物不宜应用
阿托品或山莨菪碱
异丙嗪
度冷丁
吗啡
普鲁卡因
急性胰腺炎解痉镇痛不宜应用
吗啡√
异丙嗪
度冷丁
阿托品
普鲁卡因
急性胰腺炎解痉镇痛不宜应用
吗啡
异丙嗪
哌替啶
阿托品
普鲁卡因
急性胰腺炎解痉镇痛不宜应用
吗啡
异丙嗪
度冷丁
阿托品
普鲁卡因
不宜立即应用营养疗法的患者是
休克
短肠综合征
急性肾衰
急性胰腺炎
大面积烧伤
急性胰腺炎患者镇痛不宜应用
异丙嗪 吗啡 哌替啶
阿托品
普鲁卡因
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患者男性83岁原有冠心病病史3年余因胸闷胸痛2小时入院查体BP130/86mmHgP78次/分R20次/分双肺未闻及干湿啰音心脏听诊未闻及病理性杂音双下肢无水肿心肌酶谱升高心电图示V1~V4导联Q波形成ST段抬高住院期间患者突发意识不清心电图示QRS-T波群消失代之以形态不同大小各异极不整齐的图形其心电图表现是
患者男性35岁4天前因不慎划破皮肤后出现高热皮肤瘀斑来院查体体温39.1℃血压110/70mmHg呼吸30次/分心率107次/分双肺呼吸音粗下肢皮肤散在瘀点和瘀斑血常规示白细胞18×10/L血培养示金黄色葡萄球菌该患者机械通气时下列哪项描述不正确
临床上热射病表现中常无
患者男性35岁4天前因不慎划破皮肤后出现高热皮肤瘀斑来院查体体温39.1℃血压110/70mmHg呼吸30次/分心率107次/分双肺呼吸音粗下肢皮肤散在瘀点和瘀斑血常规示白细胞18×10/L血培养示金黄色葡萄球菌此患者低氧血症的原因是
患者男性24岁工人半年前于工地施工中不慎左脚被钉子刺伤当时局部感染化脓下肢红肿约2周后逐渐恢复此后左小腿又有数次疼痛和肿胀2个月前左小腿疼痛肿胀达到膝关节周围收入院治疗症状有所减轻4天前左下肢肿胀疼痛加重并有畏寒发热1天前开始咳嗽咳痰次晨咳痰带有少量血液无胸痛查体除发现左下肢水肿外其他未见明显异常患者左下肢肿胀疼痛水肿的原因是
患儿女2岁半小时前突然出现双眼上视四肢抽动呼之不应口周轻度发绀持续10分钟左右自行停止但2分钟后又类似发作即送急诊就诊间歇期仍呼之不应无哭声以往无类似病史查体体温39.2℃神志朦胧咽红扁桃体Ⅱ度肿大充血无脓性分泌物心脏-双肺呼吸音粗无啰音腹部-四肢强直肌张力高病理征-治疗后病情好转随访内容为
患者男性83岁原有冠心病病史3年余因胸闷胸痛2小时入院查体BP130/86mmHgP78次/分R20次/分双肺未闻及干湿啰音心脏听诊未闻及病理性杂音双下肢无水肿心肌酶谱升高心电图示V1~V4导联Q波形成ST段抬高针对该心律失常最正确的治疗方法
患者男性39岁因车祸致脑外伤入院患者在汽车肇事前一切正常外伤后48小时仍处于深度昏迷瞳孔散大固定无自主呼吸靠升压药物和呼吸机维持脑电图呈一条直线TCD颅内前后循环血流信号消失该患者的预后最可能是
患者男性60岁因反复咳嗽咳痰30年加重伴发热呼吸费力1天拟COPDⅡ型呼吸衰竭入院2小时前出现神志不清而气管插管后接呼吸机辅助通气患者血压85/55mmHg查血气分析示pH7.22PaCO286mmHgPaO250mmHgHCO3-30mmol/LBE-5.5mmol/L值班医师欲置入漂浮导管明确休克原因但患者有设定PEEP5cmHO可能影响病情的评估关于PEEPLVpre-load和PAWP的叙述你认为下列何者最正确
患者女性42岁因咳嗽咳痰伴发热2天入院查体体温38.5℃脉搏96次/分血压100/70mmHg呼吸24次/分神清精神软左侧肺底可闻及干湿啰音心率96次/分各瓣膜区未闻及杂音根据上述资料患者存在全身炎症反应综合征SIRS吗
患者男性28岁2周前右脚皮肤划破未予注意3天前高热皮肤瘀点就诊血压80/50mmHgX线片肺实质未见明显病变诊断败血症感染性休克经积极治疗血压仍不稳定并出现气急呼吸空气时PaO245mmHg6kPa若该患者应用机械通气为减少其对循环系统的不利影响下列除哪一条外都是重要的
胎儿382+周因被发现胎动消失半天急诊剖宫产出生羊水Ⅲ度污染生后1分钟时表现无呼吸心率80次/分躯干红肢体发绀四肢松弛对吸痰等刺激无反应复苏第一步骤为
患者男性25岁既往体健刀刺伤左侧腹部伴出血2小时查体神志清血压测不到心率140次/分腹胀腹腔抽出不凝血血红蛋白30g/L尿液深黄肌酐180μmol/L患者肾衰竭指数最可能结果是
患者车祸伤来院时神志淡漠贫血貌四肢冷双下肢皮肤花斑呼吸23次/分心率115次/分血压70/60mmHg经扩容处理后血压回升至100/60mmHg但仍少尿行床旁血流动力学监测示CVP12mmHgPAWP15mmHgC03.0L/min·m需下列处理但不正确的是
患者男性68岁有慢性支气管炎肺气肿病史10余年活动后胸闷气促伴双下肢水肿3年加重1周来院查体神志模糊口唇发绀双下肺可闻及干湿性啰音心率120次/分律不齐双下肢凹陷性水肿确定该患者有无低氧下列哪项指标最敏感
患者男性28岁2周前右脚皮肤划破未予注意3天前高热皮肤瘀点就诊血压80/50mmHgX线片肺实质未见明显病变诊断败血症感染性休克经积极治疗血压仍不稳定并出现气急呼吸空气时PaO245mmHg6kPa该患者肺部并发症的临床诊断首先考虑
患者女性68岁原有冠心病支架植入术后2年这次因后腰痛伴发热3天在治疗过程中血压逐渐低至70/50mmHg氧饱和度低至89%双肺呼吸音偏粗未闻及明显的湿性啰音血常规示白细胞2.0×109/L中性粒细胞百分比为88%尿常规白细胞++++见脓球以下的治疗不正确的是
患者女性和家人吵架后自服地西泮100片加氯丙嗪30片后昏迷1小时入院既往有抑郁症病史入院查体深昏迷血压80/50mmHg呼吸16次/分心率90次/分未闻及杂音双肺未闻及干湿啰音腹部无特殊患者血压低升高血压的措施和药物不能选择的是
不能提示存在活动性出血的是
患者男性55岁既往体健本次在烈日下进行体力活动3小时后出现大量出汗口渴并胸闷心悸恶心呕吐等症状随后患者出现嗜睡患者入院后予以积极的降温措施但效果不佳下列关于降温说法正确的是
患者男性72岁因发热咳嗽5天住院查体体温38.9℃神志清双肺呼吸音粗可闻及少许湿啰音血常规白细胞16×109/L中性粒细胞87%胸部CT提示双侧大叶性肺炎院外曾予头孢哌酮/舒巴坦钠针抗感染但症状无好转患者入院后改亚胺培南/西司他丁钠抗感染3天后出现腹胀腹泻如腹泻考虑假膜性肠炎抗生素宜选用
患者男性50岁因发热咳嗽咳痰伴胸痛3天入院给予抗感染治疗后体温不降波动于39~40℃3小时前出现呼吸困难烦躁不安查体呼吸43次/分血压105/75mmHg脉搏116次/分口唇发绀双肺可闻及广泛哮鸣音患者机械通气时值班医师设定模式为容控SIMV呼吸频率为15次/分VT6ml/kgPSVl2cmH2OFiO260%PEEP值为5cmH2O但患者SpO2仅86%此时你认为该如何调节参数
进行液体复苏时不主张使用的是
32岁初产妇孕33周孕前血压正常因近2天偶感头晕就诊测血压180/115mmHg尿蛋白+++诊断考虑为
患者男性35岁4天前因不慎划破皮肤后出现高热皮肤瘀斑来院查体体温39.1℃血压110/70mmHg呼吸30次/分心率107次/分双肺呼吸音粗下肢皮肤散在瘀点和瘀斑血常规示白细胞18×10/L血培养示金黄色葡萄球菌为排除左心衰竭最有意义的检查是
患者男性35岁4天前因不慎划破皮肤后出现高热皮肤瘀斑来院查体体温39.1℃血压110/70mmHg呼吸30次/分心率107次/分双肺呼吸音粗下肢皮肤散在瘀点和瘀斑血常规示白细胞18×10/L血培养示金黄色葡萄球菌患者最可能的诊断考虑
患儿女2岁半小时前突然出现双眼上视四肢抽动呼之不应口周轻度发绀持续10分钟左右自行停止但2分钟后又类似发作即送急诊就诊间歇期仍呼之不应无哭声以往无类似病史查体体温39.2℃神志朦胧咽红扁桃体Ⅱ度肿大充血无脓性分泌物心脏-双肺呼吸音粗无啰音腹部-四肢强直肌张力高病理征-关于治疗哪项是错误的
患者女性和家人吵架后自服地西泮100片加氯丙嗪30片后昏迷1小时入院既往有抑郁症病史入院查体深昏迷血压80/50mmHg呼吸16次/分心率90次/分未闻及杂音双肺未闻及干湿啰音腹部无特殊患者服用两种镇静类药物你知道下列哪种药物血液灌流效果较好
患者男性25岁既往体健刀刺伤左侧腹部伴出血2小时查体神志清血压测不到心率140次/分腹胀腹腔抽出不凝血血红蛋白30g/L尿液深黄肌酐180μmol/L以下除哪项外均可作为观察急性肾功能变化的指标
患者男性60岁突发神志不清2小时来院查体浅昏迷呼吸浅促10次/分血压160/90mmHg右侧肢体偏瘫急诊头颅CT示左基底节脑血肿予气管插管SIMV模式辅助通气下列哪一项是正确的
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