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患者，男，40岁。半月来经常感觉胸骨后疼痛，有紧缩感。持续3～5 min，休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是

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患者男40岁半月来经常感觉胸骨后疼痛有紧缩感连续3～5分钟休息后迅速缓解心电图示T段下移及T波倒置

稳定型劳累性心绞痛初发型劳累性心绞痛恶化型劳累性心绞痛变异型心绞痛急性心肌梗死

病历摘要患者女性40岁近3个月来诉胸骨后烧灼感伴疼痛进食或活动后加重哪些因素可成为反流性食管炎的诱因

肥胖腹水妊娠运动吸烟胃内压降低

患者男性55岁肥胖5个月来经常出现胸骨后疼痛伴有反酸胃灼热咳嗽时加重1d来胸骨后持续疼痛需要急诊检查

胃镜 X线胸片立位X线腹部平片心电图+心肌酶谱肝胆脾超声

某患者男41岁半个月来经常感觉胸骨后疼痛有紧缩感持续3～5分钟休息后迅速缓解心电图示ST段下移及T波

稳定型劳累性心绞痛初发型劳累性心绞痛恶化型劳累性心绞痛变异型心绞痛急性心肌梗死

本患者治疗方案为

莫沙必利 H2-R拮抗剂 PPI 钙拮抗剂抗酸药抗反流手术

该患者诊断为提示反流性食管炎其分级为内镜检查提示食管下段严重糜烂红斑融合成片有散在溃疡和狭窄

A级 B级 C级 D级

患者男性55岁肥胖5个月来经常出现胸骨后疼痛伴有反酸胃灼热咳嗽时加重1d来胸骨后持续疼痛如完善上述检

食管癌反流性食管炎急性胃炎胃溃疡胃癌

患者男40岁半月来经常感觉胸骨后疼痛有紧缩感持续3-5分钟休息后迅速缓解心电图示ST段下移及T波倒置

稳定型劳累性心绞痛初发型劳累性心绞痛恶化型劳累性心绞痛变异型心绞痛急性心肌梗死

患者男40岁半月来经常感觉胸骨后疼痛有紧缩感持续3～5分钟休息后迅速缓解心电图示ST段下移及T波倒置

稳定型劳累性心绞痛初发型劳累性心绞痛恶化型劳累性心绞痛变异型心绞痛急性心肌梗死

病历摘要患者男性60岁有糖尿病和高血压史8年近半月来出现劳累性心前区闷痛每此持续5分钟常规心电图未见

胸骨后心前区，手掌样大小烧灼感压迫紧缩感常发生在夜间常由情绪激动或体力活动诱发持续3～5分钟

患者男40岁半月来经常感觉胸骨后疼痛有紧缩感持续3～5分钟休息后迅速缓解心电图示ST段下移及T波倒置

初发型劳累性心绞痛恶化型劳累性心绞痛稳定型劳累性心绞痛变异型心绞痛急性心肌梗死

患者男50岁半年来经常突发胸骨后疼痛有窒息感持续1~5分钟休息后迅速缓解心电图示ST段下移及T波倒置

初发劳累性心绞痛自发性心绞痛稳定型劳累性心绞痛恶化型劳累性心绞痛

该患者应考虑哪些疾病

胃癌胃溃疡反流性食管炎慢性胃炎食道裂孔疝食管憩室

患者男40岁半个月来经常感觉胸骨后疼痛有紧缩感持续3～5分钟休息后迅速缓解心电图示ST段下移及T波倒

稳定型劳累性心绞痛初发型劳累性心绞痛恶化型劳累性心绞痛变异型心绞痛急性心肌梗死

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