病历摘要：患者，男、74岁，右结肠癌根治术后3年余，近2月来患者出现右腰背部疼痛不适，近7日疼痛加剧，难忍受。症见：神清，纳差，便溏，痛苦面容，体质消瘦，咳嗽、咳痰无咯血，痰多色白质稀，右腰背部疼痛不...

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直接扩散直接浸润脾、胃等种植扩散侵犯粘膜肌层，出现腹膜后淋巴结转移淋巴道转移血道转移

可有腹泻、便秘交替出现排便困难便血消瘦、贫血腹部包块肠梗阻

直接扩散直接浸润脾、胃等种植扩散直接浸润膀胱、前列腺、输尿管等淋巴道转移血道转移发生肺转移侵犯粘膜肌层，出现腹膜后淋巴结转移

脾曲结肠癌，DukesC期乙状结肠癌，DukesA1期横结肠癌，DukesA2期乙状结肠癌，DukesD期降结肠癌，DukesB期

保持室内空气清新流通，温湿度适宜给予清淡、高维生素、高蛋白饮食指导患者有效咳嗽，及时排痰观察患者咳嗽、咳痰的时间、程度，痰液的性质、量等嘱患者注意天气变化，及时加减衣服，避免受凉嘱患者去枕头偏向一侧，保持呼吸道通畅

L-OHP 5-FU Xeloda 优福定 CPT-11 吉西他滨

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患者喜食高动物蛋白、高脂肪患者喜食少纤维及精制碳水化合物患者喜食粗纤维、新鲜蔬菜大肠的慢性炎症病史过敏性肠炎病史多发性肠息肉病史

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直肠癌结肠息肉右半结肠癌左半结肠癌慢性痢疾

禀赋薄弱，因虚致病烦劳过度，损伤五脏饮食不节，损伤脾胃虚劳的虚损主要为阴、阳亏耗虚劳的病损部位主要是六腑虚劳的虚损主要为气、血亏耗

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1日 2日 3日 4日 5日

保持病室整洁、安静，空气流通，温度、湿度适宜饮令宜清淡及瘦肉类、蛋类等营养丰富食物协助生活所需，保持口腔清洁用软枕垫右腰背部，并协助更换体位观察疼痛发生的时间、部位、性质、程度腰背疼痛时给予冷敷

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嘱患者卧床休息，软垫抬高双下肢饮食宜清淡、易消化和限制盐的摄入中药汤剂宜少量多次饮，冷服嘱患者进食赤小豆粥、冬瓜汤等准确记录24小时出入量保持皮肤的清洁、干洁，及时更换体位，防止压疮的发生

风寒袭肺风燥伤肺饮食不当痰热郁肺脾肾亏虚痰湿蕴肺

风寒袭肺风燥伤肺饮食不当痰热郁肺脾肾亏虚肺阴亏耗风热犯肺痰湿蕴肺