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对抗癌痛造成的焦虑 对抗癌痛造成的抑郁 对抗癌痛造成的失眠 对抗癌痛造成的神经病理性疼痛 对抗癌痛造成的精神紧张
药物治疗是疼痛治疗中最基本、最常用方法 物理治疗是疼痛治疗中最基本、最常用方法 神经病理性疼痛是急性疼痛中治疗较差的疼痛 神经病理性疼痛需要合并使用抗痉厥药和三环类抗抑郁药 镇痛药是主要作用于中枢神经系统,选择性抑制痛觉的药物
持续性躯体形式疼痛属于躯体形式障碍的一种 病程要求在6个月以上 完全治愈的难度较大 如疼痛迁延不愈需要使用阿片类进行镇痛治疗 三环类抗抑郁药治疗有一定疗效
急性疼痛分为躯体痛、内脏痛和神经病理性疼痛 神经病理性疼痛有明确的损伤史,但无损伤区可出现疼痛 躯体性疼痛和内脏疼痛与明确的损伤和疾病有关 疼痛伴随感觉缺失,阵发或自发性疼痛 阿片治疗效果佳
属于临床难治性疼痛 吗啡类药物无效 应当合理使用辅助用药 三环类抗抑郁药物可与吗啡合用于烧灼样疼痛患者 电击样疼痛最好辅助选用抗惊厥类药物(5~7天)后才能达到较好疗效。
抗惊厥药,抗抑郁药,阿片类药 非甾体消炎药和辅助药 弱阿片类药和辅助药 局部麻醉药和抗心律失常药 作用于兴奋性氨基酸受体的药物
纤维肌痛是肌肉和肌纤维表面痛,因而不是神经病理性疼痛 只要有疼痛过敏就可以诊断为神经病理性疼痛 复杂性区域疼痛综合征患者常有局部血管缺血,属于神经病理性疼痛的一种类型 三环类抗抑郁药是神经病理性疼痛常用的一类抗抑郁药 单胺氧化酶抑制剂有致高血压危象的危险,还需要严格控制饮食,作为镇痛药应用受到限制 抗惊厥药中卡马西平属于一线药,对各种外周神经痛其效果都优于普瑞巴林和加巴喷丁
纤维肌痛是肌肉和肌纤维表面痛,因而不是神经病理性疼痛 只要有疼痛过敏就可以诊断为神经病理性疼痛 复杂性区域疼痛综合征患者常有局部血管缺血,属于神经病理性疼痛的一种类型 三环类抗抑郁药是神经病理性疼痛常用的一类抗抑郁药 单胺氧化酶抑制剂有致高血压危象的危险,还需要严格控制饮食,作为镇痛药应用受到限制 抗惊厥药中卡马西平属于一线药,对各种外周神经痛其效果都优于普瑞巴林和加巴喷丁
神经病理性疼痛属临床难治性疼痛 合理使用辅助药,如抗抑郁药、抗惊厥药、局麻药等,有助于治疗神经病理性疼痛 灼痛的辅助用药最好选用三环类抗抑郁药;电击样疼痛的辅助用药最好选用抗惊厥剂类药 上述辅助性药物应及早大剂量使用,以尽快控制疼痛 上述药物应从低剂量开始,根据病情每3~5d逐渐增加剂量,直至理想止痛
急性疼痛分为躯体痛、内脏痛和神经病理性疼痛 躯体性疼痛和内脏疼痛与明确的损伤和疾病有关 神经病理性疼痛有明确的损伤史,但无损伤区可出现疼痛 疼痛伴随感觉缺失,阵发或自发性疼痛 阿片治疗效果佳
三环类抗抑郁药物可与吗啡合用于烧灼样疼痛患者 属于临床难治性疼痛 应当合理使用辅助用药 吗啡类药物无效 电击样疼痛最好辅助选用抗惊厥类药物
急性疼痛分为躯体痛、内脏痛和神经病理性疼痛 躯体性疼痛和内脏疼痛与明确的损伤和疾病有关 神经病理性疼痛有明确的损伤史,但无损伤区可出现疼痛 疼痛伴随感觉缺失,阵发或自发性疼痛 阿片治疗效果佳