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平扫多为类圆形 边界多数清晰 多数密度均匀 病灶中心可有更低密度区 增强扫描“快进快出”
术中发现瘘管周围有肉芽组织，均应予以清除 术中发现瘘管周围有胆脂瘤上皮，可以予以清除 术中发现瘘管周围有肉芽组织，可以保留 清除病变时，不宜扰动瘘管内的纤维结缔组织 术中发现瘘管周围有胆脂瘤上皮，可以予以保留
低密度 无瘤周水肿 沿脑脊液间隙走行 明显强化 无明显占位效应
脂液分层征 面团征 瀑布征 杂乱结构征 实性团块征
乳突气房密度增高 气房内充满肉芽组织 气房间隔骨质破坏或硬化 乳突房壁增厚，结构模糊 急性者常有胆脂瘤形成
脓液有臭味； 脓液中有豆渣样物； 反复发作的耳流脓； 脓液清稀； 鼓膜松弛部穿孔。
由胆固醇结晶和脱落上皮团块形成 具有压迫骨壁，引起骨质破坏的特点 多有乳突胆脂瘤形成 其治疗原则是彻底清除胆脂瘤上皮 本病多与外耳道慢性炎症刺激有关
鼓膜增厚内陷 中耳腔扩大 听骨链移位 中耳内软组织影 外耳道骨棘短钝
分为原发性和继发性，以继发性多见 病理均为脱落的角化上皮堆积所致 原发性出生不久即出现，颞骨鳞部为好发部位 继发性胆脂瘤好发于外耳道、上鼓室及乳突窦 增强扫描仅边缘可见轻度强化，内部无强化
沿脑脊液间隙走行 低密度 明显强化 无瘤周水肿 无明显占位效应
瘤体可以呈低密度 瘤体可以呈等密度 瘤体本身可以强化 瘤体占位效应较轻 瘤体周围无水肿带
低密度 无瘤周水肿 沿脑脊液间隙走行 明显强化 无明显占位效应
特征性表现为骨棘和听小骨破坏 病变可以破坏外半规管 可以根据CT值与鼓室肉芽肿鉴别 病变可以破坏面神经 可以根据病变部位和破坏表现推断病变为原发或继发
绝大多数畸胎瘤为良性 发病主要见于青春期前 弧形钙化是特征性表现 肿瘤内可无脂肪或钙化组织的CT征象 以上都不是
实性或囊实性肿块 边缘清楚低或等密度病灶 由毛细血管或海绵样扩张血管构成 毛细血管瘤最为常见 增强扫描肿块明显强化
由胆固醇结晶和脱落上皮团块形成 具有压迫骨壁，引起骨质破坏的特点 多有乳突胆脂瘤形成 其治疗原则是彻底清除胆脂瘤上皮 本病多与外耳道慢性炎症刺激有关
鼓棘或外耳道棘骨质破坏、听小骨破坏消失是中耳胆脂瘤特征性表现 慢性感染产生的肉芽组织常和胆脂瘤并存 炎症性渗出可以用变换体位的方法与胆脂瘤鉴别 根据CT值的测量可以把肉芽肿和胆脂瘤区分开 CT检查有助于发现颅内并发症
鼓室内软组织占位 病变无明显增强 鼓膜穿孔 外耳道棘骨质破坏 鼓室腔扩大
胆脂瘤可分为先天性和获得性两类 慢性化脓性中耳乳突炎的X线表现因其病变程度和乳突气化类型而不同，可分为单纯型、肉芽肿型和胆脂瘤型 中耳先天性胆脂瘤患者没有中耳感染病史 肉芽肿型破坏骨质边界清晰 胆脂瘤中的胶原酶或者其他异种炎症过程可引起骨质破坏 CT上胆脂瘤的较特征性表现是骨棘或外耳道棘骨质破坏，破坏骨质边界清晰 MR增强检查显示胆脂瘤强化不明显或无强化，而肉芽组织则明显强化
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