对于小儿肥胖症患儿的饮食管理原则是（）。

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以蛋白为主以糖类为主以脂肪为主以纤维素为主以维生素和矿物质为主

饮食要能满足患儿的食欲，不致引起饥饿的痛苦宜选热量少、体积大的食物两餐间可供低热量的点心体重不宜骤减，最初控制体重增加，以后逐渐下降当减至年龄正常值以上10%左右时，不再严格控制饮食

以糖类为主以纤维素为主以蛋白质为主以脂肪为主以维生素和矿物质为主

高血压糖尿病冠心病成人肥胖症白血病

多吃蔬菜,水果鼓励安排适量活动限制饮食，使体重较快下降小儿一般不宜用减肥药物治疗外科手术不宜用于小儿

小儿体重超过同性别同身高正常儿均值20％以上者可以诊断为肥胖症小儿体重超过同性别同身高正常儿均值10％以上者可以诊断为肥胖症超过均值20％～29％者为轻度肥胖超过均值30％～39％者为中度肥胖超过均值40％～49％者为重度肥胖

高血压冠心病支气管哮喘糖尿病成人肥胖症

满足基本营养和生长发育的需要宜选用热量少、体积大的食物体重不宜骤减注意补充维生素及矿物质饮食构成以蛋白质为主的低碳水化合物、低脂肪食物

药物治疗饮食疗法手术疗法运动疗法心理疗法

小儿体重超过同性别同身高正常儿均值20%以上者可以诊断为肥胖症小儿体重超过同性别同身高正常儿均值10%以上者可以诊断为肥胖症超过均值20%～29%者为轻度肥胖超过均值30%～39%者为中度肥胖超过均值40%～49%者为重度肥胖

不控制食物总量的摄入培养良好的饮食习惯控制饮食，进行有效的运动解除患儿的心理负担多吃饱腹感明显的食物

消除心理障碍加强运动手术治疗可配合药物治疗控制饮食