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监测血压 监测心电图 拍X线胸片 抽血查心肌酶 查血、尿、便常规
肝素钠 小剂量阿司匹林 华法林 尿激酶 以上药物均需监测
治疗药物监测涉及药效学、药动学、分析技术等多学科的知识和技术 血药浓度测定是治疗药物监测工作的内容之一 只要有合适的血药浓度测定方法,患者用药都应该实施治疗药物监测 治疗药物监测的结果应在有临床意义的时间间隔内反馈给临床医师 怀疑常规监测的药物出现中毒,应及时进行治疗药物监测并尽快报告结果
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个体差异很大的药物 常规剂量下产生疗效的 毒性反应不易识别的药 用量不当或用量不足的临床反应难以识别的药物 诊断和处理药物过量或中毒
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有效浓度范围窄的药物 质优价廉的药物 患者依从性差的药物 药物的剂量与药理作用强度的相关性好 血药浓度个体差异大
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治疗指数低的药物 安全范围窄的药物 毒副作用强的药物 胃肠不吸收的药物 具非线性药动学特征的药物
用药前应检查肝肾功能和血尿常规 用药后需每月监测血尿常规,每季度监测肝肾功能 大多数抗癫痫药都有不良反应 剂量相关性不良反应最常见,减量或停药可消失 极少出现不良反应,不需要监测肝肾功能及血尿常规
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