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女性，26岁，在购物时突然尖叫一声，即刻倒地，四肢痉挛性抽搐，口吐血红色泡沫，小便失禁，持续约3分钟，被人送至医院。追问病史，近两日精神不振，头痛头晕，全身不适，常可闻及异常怪味。既往无特殊，否认外伤...
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新疆住院医师外科《神经外科》真题及答案
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女性26岁在购物时突然尖叫一声即刻倒地四肢痉挛性抽搐口吐血红色泡沫小便失禁持续约3分钟被人送至医院追
前驱期
先兆期
痉挛期
痉挛后期
抽搐期
女性26岁在购物时突然尖叫一声即刻倒地四肢痉挛性抽搐口吐血红色泡沫小便失禁持续约3分钟被人送至医院追
前驱期
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突然尖叫一声即刻倒地四肢痉挛性抽搐口吐血红色泡沫小便失禁此时属于
前驱期
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女性26岁在购物时突然尖叫一声即刻倒地四肢痉挛性抽搐口吐血红色泡沫小便失禁持续约3分钟被人送至医院追
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女性26岁在购物时突然尖叫一声即刻倒地四肢痉挛性抽搐口吐血红色泡沫小便失禁持续约3分钟被人送至医院追
气脑造影
腰椎穿刺
CT
脑血管造影
脑电图
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追问病史近两日精神不振头痛头晕全身不适此时属于
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男49岁因突发头痛3小时入院脑血管造影提示后交通动脉瘤患者拟行手术治疗下列关于围手术期哪项措施是不正确的
男44岁右侧肢体无力言语不清4个月入院入院时意识清行颅脑MRI检查提示右颞顶占位中线移位不显著患者住院完善各项检查及术前准备中突发头痛加重颈强+右侧肢体肌力0级意识障碍第一步处置最重要的是
女46岁左眼视力减退半年CT及MRI检查考虑为颅咽管瘤直径约4cm手术切除患者术后清醒但12小时后再度出现意识障碍此时应立即
一位脑外伤病人伤后即进入深昏迷双侧瞳孔极度缩小四肢瘫痪高热呼吸障碍最可能的诊断是
男45岁车祸伤3小时头痛呕吐CT发现颅内积气诊断考虑
男52岁因双眼视物不清7个月收入院体检神清视力左眼前指动右眼前数指眼底双视盘边清色淡为明确诊断首先应安排的检查是
女52岁左眼视力减退合并突眼半年查体左眼ⅣⅥ神经麻痹角膜反射消失CT及MRI检查考虑为蝶骨嵴内侧型脑膜瘤直径约3cm为了诊治的需要还可进行哪项检查
女40岁双下肢麻木乏力1年体检双下肢肌力Ⅲ级胸8以下痛温觉减退如双下肢麻木乏力是从下向上发展的病变定位应考虑在
男54岁突发头痛呕吐8小时查体神志清颈强直头颅CT提示前纵裂池积血最可能的颅内动脉瘤是
患儿男性出生后7个月因腰骶部皮下包块就诊检查腰骶部外突型肿块大小4cm×3cm肿块表面有稀疏的长毛及色素沉着有囊性感透光试验阳性根据以上情况最可能的诊断是
男65岁6周前曾有轻微头部外伤近1周头痛伴渐进性右侧肢体无力为确定诊断首选哪项检查
男64岁3个月前不慎滑倒头部碰撞门槛当时无明显不适1周前出现头痛头昏伴记忆力减退视力下降近日症状加重说话含糊不清且出现右侧肢体麻木乏力而卧床既往有高血压动脉硬化史多年疑诊脑出血或脑梗死入院治疗查体神清嗜睡血压24／13kPa180／98mmHg呼吸18次／分脉搏60次／分双瞳孔等大语言吐词不清双眼底视乳头边界模糊AV为13右侧下肢锥体束征阳性正确的处理措施是
男30岁颅脑外伤来院已昏迷一侧瞳孔散大紧急处理首选
男性35岁头部外伤20小时当时曾昏迷30分钟2小时前开始神志渐差查刺痛可以睁眼语言含糊不清双瞳孔等大光反应+刺痛可以定位但左侧肢体肌力弱左侧病理征+下列哪项措施不可取
患者男性32岁从高处坠落左侧枕部着地伤后即出现昏迷左侧瞳孔3mm右侧瞳孔4.5mm对光反应消失头颅CT示右侧额颞叶脑挫裂伤中线向左侧移位12mm最佳治疗方案是
男46岁主诉四肢麻木无力2年2年前无诱因出现颈背部酸痛不适伴双手麻木无力半年后出现双手麻木逐渐向双上臂双下肢发展伴四肢无力查体C平面以下皮肤痛温觉减退四肢肌容积正常四肢肌力Ⅳ级四肢肌张力增高双侧肱二三头肌反射膝跳跟腱反射均亢进双侧巴氏征阳性提示MRI影像结果提示颈4～胸1髓内占位性病变病变上下合并有脊髓空洞增强后病灶均匀强化脑脊液检查正常诊断考虑是
患者男性主诉头痛伴恶心呕吐2个月入院检查左侧两点辨别觉实体觉和对侧肢体的位置觉障碍外院头颅CT示左侧大脑半球肿瘤根据以上检查肿瘤最可能位于半球的哪个部位
患者男性35岁因车祸致脑外伤1h来院急诊有短暂昏迷史左侧额颞部着地头痛恶心未呕吐查体神志清楚对答切题四肢活动自如神经系统-伤后4h患者逐渐出现意识障碍并很快昏迷最可能的诊断是
男46岁主诉四肢麻木无力1年半1年半前无诱因出现颈背部酸痛不适伴双手麻木无力半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢发展伴四肢无力病后曾按颈椎病给予牵引口服颈复康对症治疗无明显效果发病以来精神饮食好无明显消瘦发热小便时费力无大便秘结查体C5平面以下皮肤痛温觉减退四肢肌容积正常四肢肌力Ⅳ级四肢肌张力增高双侧肱二三头肌反射膝跟腱反射均无双侧巴氏征阳性余神经系统检查无异常MRI影像提示颈4～胸1病变脑脊液检查正常诊断为髓内室管膜瘤在全麻下行显微手术脊髓内室管膜全切除术术后双下肢肌力减退为Ⅱ级2周后恢复至Ⅴ级卧床3周后起床解便时突然出现呼吸急促大汗淋漓继之出现血压下降意识不清查体意识处于昏睡状态双侧瞳孔0．3cm对光反射迟钝呼吸急促50次／分心率快160次／分血压70／40mmHg口唇发绀SPO2为80%心电图检查窦性心动过速采用下列哪项检查可以确诊
男47岁头痛发病病程4个月入院前出现左侧肢体无力和呕吐入院检查意识清眼底视乳头水肿左上下肢肌力Ⅳ级腱反射活跃病理征+脑CT检查示右颞顶部低密度灶其外后方可见一略高密度结节右侧脑室体受压中线结构右移增强示结节均匀强化整个病灶呈类圆形边界清晰周围无水肿结合CT检查患者较接近下列哪项诊断
男56岁头部摔伤1个月头痛呕吐3天CT示右颞顶新月形等密度病灶中线轻度移位最可能的诊断是
男34岁上厕所时向后摔倒枕部着地昏迷40分钟醒后对伤情记忆不清呕吐3次急诊检查神志清嗜睡枕部皮肤裂伤出血已停止余神经系统查体阴性头部CT见双额极少许混杂密度影X线片示枕骨纵向线状骨折目前诊断为
男性35岁头部外伤20小时当时曾昏迷30分钟2小时前开始神志渐差查刺痛可以睁眼语言含糊不清双瞳孔等大光反应+刺痛可以定位但左侧肢体肌力弱左侧病理征+此患者Glasgow昏迷评分为
男39岁颅脑外伤后6小时来诊神清语利头颅X线摄片-下列处理不正确的是
患者男性36岁因高处坠落头部着地致脑外伤2小时到某院急诊主诉头痛恶心未呕吐查体神志清楚对答切题四肢活动自如双鼻腔未见血迹左侧外耳道有出血余神经系统-伤后第二天发现左侧乳突区有淤血斑最可能的诊断是
男46岁主诉四肢麻木无力2年2年前无诱因出现颈背部酸痛不适伴双手麻木无力半年后出现双手麻木逐渐向双上臂双下肢发展伴四肢无力查体C平面以下皮肤痛温觉减退四肢肌容积正常四肢肌力Ⅳ级四肢肌张力增高双侧肱二三头肌反射膝跳跟腱反射均亢进双侧巴氏征阳性进行下列哪些检查有助于确诊
女65岁头部摔伤3个月头痛呕吐1天CT示左侧幕上新月形等密度病灶中线移位治疗首选
女27岁反复发作性肢体抽搐10年头颅CT提示右侧额叶前部皮质呈双轨征钙化病变大小约2cm×4cm×3cm查体神志清右侧肢体肌力5级行全脑血管造影术提示右侧额叶动静脉畸形大小约2cm×4cm×3cm引流入上矢状窦此患者首选下列哪项治疗
男65岁1个月前轻微头部外伤渐进性头痛及左侧肢体无力2周CT示右侧额颞顶新月形低密度影脑室受压中线向左移位最可能的诊断是
男52岁因头痛言语不清1个月加重伴烦躁频繁呕吐2天入院入院体检生命体征不平稳头部MRI显示左侧颞叶大片低密度有明显占位效应本例患者可能发生的脑疝是
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