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术后化疗 术后放疗 激素治疗 放疗+化疗 出院观察
术后化疗 术后放疗 激素治疗 放疗+化疗 出院观察
手术后24小时拔除留置的导尿管 每天冲洗外阴及导尿管2次 阴道内填塞的纱布宜在术后48小时内取出 行直肠修补手术的患者，术后第3天给液状石蜡 外阴癌根治术患者，腹股沟处伤口需压沙袋48小时
左侧腹股沟区 右侧腹股沟区 双侧腹股沟区 外阴区 双侧腹股沟区+外阴区
Ⅰb期：广泛外阴切除及腹股沟淋巴结切除术 Ⅱ期：外阴广泛切除及双侧腹股沟浅层和腹股沟深层淋巴结切除 Ⅲ期：外阴广泛切除及双侧腹股沟浅层和腹股沟深层淋巴结切除，如需要加作尿道前部切除与肛门皮肤切除 Ⅳ期：外阴广泛切除，直肠下段切除和肛管切除，人工肛门成形术及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫 外阴癌对放射线敏感，应积极选择放疗
手术后24小时拔除留置的导尿管 每天冲洗外阴及尿管2次 阴道内填塞的纱布宜在术后48小时取出 行直肠修补手术的病人，术后第5天给缓泻剂 外阴癌根治术病人，腹股沟处伤口需压沙袋48小时
手术后外阴及腹股沟伤口加压包扎24小时，压沙袋12小时 外阴敷料拆除后每日用0.02%的碘伏溶液擦洗1次 术后一般保留尿管10天 术后第2天用支架支起盖被以利通风 外阴擦洗后应用热风吹伤口20分钟
术后48小时暴露伤口 手术后外阴及腹股沟伤口加压包扎24小时 保持引流管通畅 外阴癌术后1天进流食 保留尿管3天
左侧腹股沟区 右侧腹股沟区 双侧腹股沟区 外阴区 双侧腹股沟区+外阴区
可单用电子线照射 可单用8MVX放射线照射 照射野不一定平行于腹股沟韧带 可用X线和电子线混合照射 前后野应同时照射
协助患者将脱下的痂皮撕掉 颈部照射区穿质地柔软，高领衬衫以保护照射野 协助患者进行照射区域涂酒精或碘伏 照射野区域冷敷 放射治疗局部保持干燥，特别是腋窝，腹股沟，外阴等处
按宫颈癌四野垂直照射并包括腹股沟淋巴结 平行于双侧腹股沟照射 全盆大野垂直照射 全盆照射并包括会阴部 双侧腹股沟及外阴区
30Gy/3周~4周 40Gy/4周~5周 50Gy/5周~6周 60Gy/6周~7周 70Gy/7周~8周
手术后24h拔除留置的导尿管 每天冲洗外阴及导尿管2次 阴道内填塞的纱布宜在术后48h内取出 行直肠修补手术的病人，术后第3天给液状石蜡 外阴癌根治术病人，腹股沟处伤口需压沙袋48h
按宫颈癌四野垂直照射并包括腹股沟淋巴结 平行于双侧腹股沟照射 全盆大野垂直照射 全盆照射并包括会阴部 双侧腹股沟及外阴区
Ⅰ期：广泛外阴切除，病灶同侧或双侧腹股沟淋巴结切除术 Ⅱ期：外阴广泛切除及双侧腹股沟浅层和腹股沟深层淋巴结切除 Ⅲ期：外阴广泛切除及双侧腹股沟浅层和腹股沟深层淋巴结切除，如需要加作尿道前部切除与肛门皮肤切除 Ⅳ期：外阴广泛切除，直肠下段切除和肛管切除，人工肛门成形术及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫 外阴癌对放射治疗敏感，应积极选择放疗
30Gy/3周~4周 40Gy/4周~5周 50Gy/5周~6周 60Gy/6周~7周 70Gy/7周~8周
外阴鳞状细胞癌是最常见的外阴恶性肿瘤，治疗原则以放疗为主 外阴基底细胞癌治疗原则是较广的病灶切除，不需行根治术及腹股沟淋巴结清扫 外阴黑色素瘤治疗原则是外阴根治术及腹股沟、盆腔淋巴结清扫 外阴鳞状细胞癌放疗的指征包括有淋巴结转移、切缘残留癌组织、病灶靠近尿道和直肠近端，癌灶范围大不可能切净或切除困难者 外阴鳞状细胞癌的手术范围取决于病灶的部位和分期
手术后24h拔除留置的导尿管 每天冲洗外阴及导尿管2次 阴道内填塞的纱布宜在术后48h内取出 行直肠修补手术的病人，术后第3天给液状石蜡 外阴癌根治术病人，腹股沟处伤口需压沙袋48h
左侧腹股沟区 右侧腹股沟区 双侧腹股沟区 外阴区 双侧腹股沟区＋外阴区
