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针下得气后，捻转角度小，用力轻，频率慢 针下得气后，捻转角度大，用力重，频率快 进针时针尖迎着经脉循行来的方向刺入 进针时针尖随着经脉循行去的方向刺入 出针时摇大针孔而不按压
拔出注射针，重新注射 退出1.0cm，加大进针角度 退出1.0cm，减小进针角度 退至黏膜下，加大进针角度 退至黏膜下，减小进针角度
捻转时，右转时角度大，用力重者为泻 捻转时，右转时角度大，用力重者为补 病人呼气时进针，吸气时出针为补 病人吸气时进针，呼气时出针为泻 出针后迅速揉按针孔为补
退出1.0cm，加大进针角度 退出1.0cm，减小进针角度 退至黏膜下，减小进针角度 拔出注射针，重新注射 退至黏膜下，加大进针角度
患儿取仰卧位，头偏向一侧垂于治疗桌边缘 常规消毒后，患儿安静时进行穿刺 进针角度为30～40度 进针部位在颈外静脉上1/3与中1/3交界处 拔针后用消毒棉球压迫2～3分钟
患儿取仰卧位，头偏向一侧垂于治疗桌边缘 常规消毒后，患儿安静时进行穿刺 进针角度为30～40° 进针部位在颈外静脉上1/3与中1/3交界处 拔针后用消毒棉球压迫2～3分钟
取舒适体位，解释说明穿刺目的及注意事项 选择静脉 皮肤消毒 扎止血带，绷皮进针 选择合适的敷料固定
捻转时，右转时角度大，用力重者为补 病人呼气时进针，吸气时出针为补 捻转时，右转时角度大，用力重者为泻 病人吸气时进针，呼气时出针为泻 出针后迅速揉按针孔为补
10—20° 15—30° 30—40° 25—30°
皮肤消毒范围大于 8 cm×8 cm 尽量避免选择下肢浅静脉留置导管 进针速度稍慢，注意观察回血 确保套管进入血管内 不需要定期更换留置针及敷料
静脉注射 皮下注射 静脉留置针穿刺 PICC穿刺 肌肉注射
45°进针 ,入皮后呈 25°穿刺 25°进针 ,入皮后呈 45°穿刺 60°进针 ,入皮后呈 15°穿刺 15°进针 ,入皮后呈 60°穿刺 30°进 针,入皮后呈 30°穿刺
15～30度 35～45 度 45～50 度 5～10度 50～55 度
患儿取仰卧位，头偏向一侧垂于治疗桌边缘 常规消毒后，患儿安静时进行穿刺 进针角度为30～40度 进针部位在颈外静脉上1/3与中1/3交界处 拔针后用消毒棉球压迫2～3分钟
拔出注射针，重新注射 退出1．0cm，加大进针角度 退出1．0cm，减小进针角度 退至黏膜下，加大进针角度 退至黏膜下，减小进针角度
有留置针的肢体要下垂放置 留置针口不能泡在水中 留置针固定敷料弄湿随时更换 定期更换留置针及其固定敷料 尽量避免选择下肢浅静脉留置导管
首选肘部静脉 消毒皮肤范围 8 cm×8 cm 穿刺时以 30~45°进针 止血带扎于穿刺部位上 6cm处 穿刺时以 15~30°进针
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