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女性,60岁,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,查体发现心影向两侧扩大,心音减弱,脉压减小此时应采取的措施是()
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贵州住院医师急诊科《心包疾病》真题及答案
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为利于确诊首先应做的检查是
心电图
X线胸片
心包活检
胸腔穿刺
超声心动图
女性60岁2年前患乳腺癌手术治疗1个月来出现胸闷气促就诊查体发现心影向两侧扩大心音减弱脉压减小超声心
结核性
化脓性
病毒性
肿瘤
非特异性
此时应采取的措施是
多巴胺
呋塞米
硝酸甘油
洋地黄
心包穿刺抽液
女性60岁2年前患乳腺癌手术治疗1个月来出现胸闷气促就诊查体发现心影向两侧扩大心音减弱脉压减小为利于
心电图
胸片
心包活检
胸腔穿刺
超声心动图
为利于确诊首先应做的检查是
心电图
X线胸片
心包活检
胸腔穿刺
超声心动图
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男性50岁2年来反复发作胸骨后疼痛发作和劳累关系不大常在凌晨5时发作发作时含硝酸甘油可缓解平时心电图示I导avL导联S-T段水平压低0.5mm发作时心电图正常本例心绞痛的冠状动脉病变最可能是哪一支受累
患者男性60岁1年前因心绞痛行冠状动脉造影及搭桥手术此后未再发作胸痛10天前晨起胸痛发作时心电图sT段ⅡⅢaVF抬高大约3毫米患者最合适的药物是
一急性心梗患者突然晕厥心电图为室速160次/分查血压为80/60mmHg脉搏触不清心音弱无杂音如上述药物治疗无效应进一步选择
患者女性50岁闭经一个月近20天来无诱因地反复发作心前区游走性疼痛与饮食无关心电图有T波改变睡眠差曾有胃炎史以下哪项处理正确
患者男性72岁因与家中生气后感到心前区闷痛并向左肩胛区放射经硝酸甘油含服后疼痛缓解查体血压180/110mmHg急性病容出虚汗心率92次/分律齐发作时的治疗应采取
男性60岁因心前区反复发作性疼痛2年就诊入院后2小时确诊为心肌梗死病人突然出现大汗面色苍白查血压80/50mmHg考虑为心源性休克应立即给予
21岁女性患者因反复四肢抽动呼之不应3小时入院检查呼之不应双瞳孔等大眼底正常四肢无瘫痪在检查时患者又发作1次持续约2分钟近5月来多次发作均在半小时内自行缓解首选的药物是
急性广泛前壁心肌梗死患者间歇心房颤动病史3年出院前超声心动检查发现左心室附壁血栓血栓附着部位向外扩张呈矛盾运动最可能的原因是
男性65岁因心前区痛4h来院急诊心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早入院体检气急不能平卧血压140/80mmHg心率120次/min并有奔马律两肺散在细湿啰音伴少量哮鸣音入院第2d病人大汗神智恍惚急查血压80/60mmHg双肺仍有水泡音可能出现了
一急性心梗患者突然晕厥心电图为室速160次/分查血压为80/60mmHg脉搏触不清心音弱无杂音此时治疗上述心律失常应首选
缺血坏死仅累及心室壁的内层不到心室壁厚度的一半伴有ST段压低称为
男性50岁2年来反复发作胸骨后疼痛发作和劳累关系不大常在凌晨5时发作发作时含硝酸甘油可缓解平时心电图示I导avL导联S-T段水平压低0.5mm发作时心电图正常若发生心肌梗死最可能的梗死部位是
患者女性60岁因急性下壁心肌梗死3小时入院入院后1小时溶栓结束时出现三度房室传导阻滞室性逸搏心室率为40次/分最合理的处置应该是
男性65岁因突发胸骨后剧痛4h急诊入院心电图示急性广泛前壁心肌梗死入院后一小时出现呼吸困难不能平卧查体脉率95次/分血压80/60mmHg双肺底水泡音心界向左轻度扩大心率95坎/分节律不整心电监测出现频发室早该病人可以进行下列哪些治疗
男性50岁2年来反复发作胸骨后疼痛发作和劳累关系不大常在凌晨5时发作发作时含硝酸甘油可缓解平时心电图示I导avL导联S-T段水平压低0.5mm发作时心电图正常半年后病人再次心绞痛发作诊断为
当心肌缺血心电图上出现相应区域ST段抬高时临床上称
男性60岁以往有稳定劳力型心绞痛病情尚稳定近1月来胸痛又发作且多发生在午睡时或晚间入睡后起床站立后可缓解近1月的胸痛发作考虑心绞痛为哪种类型
患者男性60岁突然持续性胸痛5小时入院查心电图确诊为广泛前壁心肌梗死入院后出现三度房室传导阻滞QRS波群宽大畸形心率为40次/分该阻滞部位可能在
急性前壁心肌梗死患者溶栓治疗未开通患者烦躁冷汗尿少血压90/70mmHg以下处置不得当或者有风险的是
引起左心室高侧壁膈面和左心房梗死还可能累及房室结见于
男性50岁因胸骨后剧痛10h来院急诊诊断为急性心肌梗死入院即刻作冠状动脉造影显示左冠状动脉回旋支中段阻塞入院15h突然死亡本例死亡的最可能原因是
老年男性诊断冠心病5年咳嗽1周诉上腹痛呕吐2小时伴气短难以平卧查体血压100/70mmHg患者出冷汗患者的诊断不应忽视哪种疾病的可能性
男性60岁因心前区反复发作性疼痛2年就诊患者经治疗以后心源性休克纠正半年后突然心脏骤停死亡其最可能的原因是
男性65岁因心前区痛4h来院急诊心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早入院体检气急不能平卧血压140/80mmHg心率120次/min并有奔马律两肺散在细湿啰音伴少量哮鸣音病人呼吸困难考虑存在有
患者男性72岁因与家中生气后感到心前区闷痛并向左肩胛区放射经硝酸甘油含服后疼痛缓解查体血压180/110mmHg急性病容出虚汗心率92次/分律齐若患者一般体力活动明显受限登一层楼即引起心绞痛按心绞痛严重度分级为
男性65岁因心前区痛4h来院急诊心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早入院体检气急不能平卧血压140/80mmHg心率120次/min并有奔马律两肺散在细湿啰音伴少量哮鸣音为改善心功能首选的药物为
患者男性60岁头晕头胀痛10天曾有烟酒嗜好性情易激动高血压病史5年经多种降压药治疗后均未见缓解血压时高时低查体形体肥胖血压200/120mmHg为进一步诊断需检查
急性心肌梗死患者住院第3天突然大汗胸闷血压下降心电图示窦性心动过速对患者目前的诊断不考虑
患者血压降低的原因最可能是
男性60岁以往有稳定劳力型心绞痛病情尚稳定近1月来胸痛又发作且多发生在午睡时或晚间入睡后起床站立后可缓解下列哪些检查对该病人的诊断及治疗有意义
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