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多发生在葡萄胎术后6个月内 葡萄胎术后仍有阴道出血，子宫仍大于正常 葡萄胎术后8周HCG下降不满意或又升高 早期以血性转移为主 有绒毛结构滋养细胞增生伴分化不良者为侵蚀性葡萄胎的病理特点
多发生在葡萄胎术后6个月内 葡萄胎术后仍有阴道出血，子宫仍大于正常 葡萄胎术后8周HcG下降不满意或又升高 早期以血性转移为主 有绒毛结构滋养细胞增生伴分化不良者为侵蚀性葡萄胎的病理特点
完全性葡萄胎时整个宫腔充满水泡，胎盘绒毛全部受累，无胎儿及其附属物 部分性葡萄胎仅部分胎盘绒毛发生水泡状变，胎儿多已死亡 良性葡萄胎的绒毛可侵入间质或肌层 与部分性葡萄胎并存的胎儿易有宫内发育迟缓和多发性先天性畸形 滋养细胞增生是葡萄胎重要的病理特征，据此分级可预测葡萄胎的预后
侵蚀性葡萄胎具有绒毛结构，是与绒癌重要的病理区别 原发灶与转移灶病理诊断不一致者，以原发灶为准 I型侵蚀性葡萄胎有大量水泡，形似葡萄胎，但已侵入子宫肌层或血窦 Ⅱ型侵蚀性葡萄胎滋养细胞中度增生，部分细胞分化不良，可有出血坏死 Ⅲ型侵蚀性葡萄胎滋养细胞高度增生伴分化不良，绒毛可肿大，查找困难
是由滋养层细胞发生的肿瘤，主要继发于葡萄胎 肿瘤细胞一般不侵入子宫肌层 肿瘤组织易产生出血、坏死 易侵入血管，多为血行转移
告知患者病情 选择恰当的化疗药物 诊断性刮宫病理学检查 负压吸引清宫术病理学检查 彻底刮除宫腔内容物病理学检查
完全性葡萄胎时水泡状物占满整个宫腔，无胎儿及其附属物或胎儿痕迹 部分性葡萄胎可见部分胎盘绒毛发生水泡状变，轮廓不规则，间质内可见胎源性血管及其中的有核红细胞 部分性葡萄胎并存的足月儿极少，且常伴有宫内发育迟缓和多发性畸形 完全性葡萄胎可见绒毛体积增大，轮廓规则，滋养细胞增生；部分性葡萄胎可见滋养细胞增生程度较轻，且常限于合体滋养细胞 葡萄胎的绒毛可侵入子宫间质或肌层，甚至达浆膜层
葡萄胎术后仍有阴道出血，子宫仍大于正常 多发生在葡萄胎术后6个月内 葡萄胎术后8周HCG下降不满意或又升高 早期以血行转移为主 有绒毛结构滋养细胞增生伴分化不良者为侵蚀性葡萄胎的病理特点
多发生在葡萄胎术后6个月内 葡萄胎术后仍有阴道出血，子宫仍大于正常 葡萄胎术后8周HCC下降不满意或又升高 早期以血性转移为主 有绒毛结构滋养细胞增生伴分化不良者为侵蚀性葡萄胎的病理特点
多发生在葡萄胎术后6个月内 葡萄胎术后仍有阴道出血，子宫仍大于正常 葡萄胎术后8周HCG下降不满意或又升高 早期以血行转移为主 有绒毛结构滋养细胞增生伴分化不良者为侵蚀性葡萄胎的病理特点
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