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女性患者，29岁，以"头痛、呕吐2小时"为主诉入院。查体：神清语利，肢体无瘫痪，脑膜刺激征阳性。应首选何种检查来确定诊断（）。
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神经内科主治医师《脑血管疾病》真题及答案
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其病变部位可能在
右侧额叶
左侧额叶
右侧内囊
左侧内囊
左侧顶叶
女性患者62岁以头痛呕吐1小时为主诉来诊查体神清语利四肢活动自如脑膜刺激征阳性辅助检查腰椎穿刺脑脊液
EEG
MRI
CT
DSA
TCD
其病变部位可能在
右侧额叶
左侧额叶
右侧内囊
左侧内囊
左侧顶叶
男性患者43岁以头痛呕吐2小时为主诉来诊查体体温正常神清语利四肢肌力5级脑膜刺激征阳性诊断考虑为
脑出血
SAH
脑血栓形成
脑栓塞
脑膜炎
男性患者48岁以头痛呕吐左侧肢体不能活动2小时为主诉入院既往高血压病病史6年查体血压200/120m
MRI
CT
腰椎穿刺
EEG
DSA
女性患者62岁以头痛呕吐1小时为主诉来诊查体神清语利四肢活动自如脑膜刺激征阳性辅助检查腰椎穿刺脑脊液
EEG
MRI
CT
DSA
TCD
女性患者62岁以头痛呕吐1小时为主诉来诊查体神清语利四肢活动自如脑膜刺激征阳性辅助检查腰椎穿刺脑脊液
MRI
CT
EEG
DSA
TCD
女患28岁以跳舞时出现剧烈头痛呕吐2小时为主诉入院查体神清语利肢体无瘫痪颈强直+双Kernig征+应
脑电图
脑超声血流
脑动脉造影
腰穿
头颅CT
女性患者62岁以头痛呕吐1小时为主诉来诊查体神清语利四肢活动自如脑膜刺激征阳性辅助检查腰椎穿刺脑脊液
EEG
MRI
CT
DSA
TCD
女性患者62岁以头痛呕吐1小时为主诉来诊查体神清语利四肢活动自如脑膜刺激征阳性辅助检查腰椎穿刺脑脊液
MRI
CT
EEG
DSA
TCD
男性患者48岁以头痛呕吐左侧肢体不能活动2小时为主诉入院既往高血压病病史6年查体血压200/120m
右侧额叶
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超短效苯二氮类药物
男性25岁左侧眼部颞部疼痛伴左侧流泪和流涕头痛多发生在夜间反复发作5～6周后可缓解数月最可能的发病机制是
丛集性头痛主要特点是
男性17岁四肢阵发性抽搐2个月就诊抽搐时意识丧失每次持续5分钟左右有时伴小便失禁于间歇期神经系统体检无阳性发现若短期内连续3次该项检查均为阴性结果但患者抽搐仍频繁发作此时应该如何处理
异常运动从局部开始沿大脑皮质运动区移动表现为抽搐自手-肘-肩-面部逐渐发展
女性16岁发作性左颞侧头痛1年伴头痛时复视头痛好转时复视消失体检未发现明确神经系统阳性体征该病人最有价值的辅助检查应是
发作期EEG典型为暴发性多棘波
突然短暂的意识丧失和动作中断双眼凝视呼之不应
30岁突然发病眩晕视物旋转反复呕吐病前1周上呼吸道感染史血压120／80mmHg无耳鸣耳聋眼震+四肢肌力5级病理征-最可能的诊断是
男性17岁四肢阵发性抽搐2个月就诊抽搐时意识丧失每次持续5分钟左右有时伴小便失禁于间歇期神经系统体检无阳性发现欲进一步明确诊断此时最合适的处理是
典型表现为意识障碍和自动症
偏头痛治疗的非特异性药物是
患者32岁出生时难产史2个月前施工时不慎从3米高处摔下头部着地当时意识障碍数小时后患者出现2次四肢抽动伴意识丧失每次持续约5分钟EEG示局灶性痫样放电本例首选药物是
卧位减轻立位加重的前额部头痛可能是
患者男性26岁反复发作性右侧眼眶周围剧烈疼痛3年发作时伴有右侧眼结膜充血流泪面部出汗烦躁每次持续15分钟至1小时每日发作十余次每年头痛连续发作持续2个月其父亲有类似史脑磁共振检查正常应考虑的诊断是
患者男性26岁发作性意识障碍5年发作时双目瞪视一手捂头或突然站起走动每次持续2～3分钟或更长发作过后不能追忆发作无一定规律性他的发作类型是
女性14岁从8岁开始反复发生短暂意识障碍一次持续约20秒近日发作频繁每日达二十余次脑电图呈规律的对称的三周／秒棘-慢复合波
患者男性26岁发作性意识障碍5年发作时双目瞪视一手捂头或突然站起走动每次持续2～3分钟或更长发作过后不能追忆发作无一定规律性假设信息假设该患者最近来诊时主诉有头晕行走不稳及双手有时有震颤检查发现有不持续的水平性眼震下列哪项检查最有助于明确病因
老年急性发病眩晕视物旋转反复呕吐血压220／120mmHg眼震+听力-四肢肌力5级病理征-最可能的诊断是
丛集性头痛急性发作时首选的治疗是
女性60岁短暂阵发性左侧肢体抽搐1年每次持续2～3分钟入院入院后神经系统检查阴性既往有肝硬化病史平时WBC3.0×109/L左右血小板108×109/L如该患者诊断为癫痫目前每年发作1～2次最妥当的处理措施是
典型EEG改变是强直期开始逐渐增强的10次/秒棘波样节律然后频率不断降低波幅不断增高阵挛期弥漫性慢波伴间歇性棘波发作后期呈明显电脑抑制
女性患者23岁既往有头部外伤史近2~3年经常在白天一般日常活动中突然大叫一声意识丧失跌倒在地四肢强直眼球上翻口吐白沫有时带血沫面色青紫瞳孔散大对光反射消失有尿失禁先强直后阵挛然后逐渐停止意识恢复每次发作持续3~5分钟每月发作1～2次今日发作一次来诊神经系统检查未见阳性体征头面颈部可见烫伤瘢痕首选的治疗方法
患者32岁出生时难产史2个月前施工时不慎从3米高处摔下头部着地当时意识障碍数小时后患者出现2次四肢抽动伴意识丧失每次持续约5分钟EEG示局灶性痫样放电下列最可能的诊断是
一侧颞部的搏动性头痛可能是
男性17岁四肢阵发性抽搐2个月就诊抽搐时意识丧失每次持续5分钟左右有时伴小便失禁于间歇期神经系统体检无阳性发现为提高该项检查的阳性率最常用的激发方法是
终止中至重度偏头痛急性发作且以往对NSAIDS反应不好的首先治疗是
男性35岁有癫痫大发作史20年低血压史15年昨晚起大发作频繁一直意识不清并有发热38℃今下午送急诊室这种发作类型临床称为
女性16岁发作性左颞侧头痛1年伴头痛时复视头痛好转时复视消失体检未发现明确神经系统阳性体征病人发作时首选药物是
偏头痛主要特点是
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