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鼻咽癌 淋巴瘤 鼻咽结核 腺样体肥大 后鼻孔息肉 颅底脊索瘤 颅咽管瘤 脑膜癌
鼻咽癌 淋巴瘤 鼻咽结核 腺样体肥大 后鼻孔息肉 颅底脊索瘤 颅咽管瘤 脑膜癌
影像学检查，因为是良性肿瘤，无需增强扫描 MRI增强或MRA明确肿瘤位置、大小、形态、范围、血供、供血血管 DSA(数字血管造影) 术前备血 术前活检 如病人有贫血，应先纠正贫血 术前对供应血管栓塞，以减少术中出血
越少越好 <10％ 20～30％ 50～60％ 70～80％
患者是广东人，应该是鼻咽癌，无手术指征，转放疗科处理 行肿物活检，明确病理后再做进一步的处理 行鼻咽MRI或CT检查，进一步明确诊断 纤维鼻咽镜检查，肿物活检明确病理 应该是鼻咽腺样体增生残留，先保守治疗 如临床上高度怀疑是鼻咽纤维血管瘤，可考虑先收住院 鼻咽纤维血管瘤如较小，可以在门诊摘除
主要采取手术治疗 手术风险高，保守治疗为主 术中采取控制性低血压 根据肿瘤的范围和部位采取不同的手术进路 不能用鼻内窥镜手术 肿瘤范围较大，侵入鼻腔、鼻窦者，可采用硬腭进路 肿瘤侵入翼腭窝者，采用硬腭＋颊侧切口
鼻咽部常见的良性肿瘤 鼻咽部常见的恶性肿瘤 由致密的结缔组织、大量弹性纤维和血管组成 好发于10～25岁的青年男性 好发于10～25岁的青年女性 病因不明 肿瘤起源于枕骨基底部、蝶骨体基翼突内侧的骨膜
阵发性鼻腔和口腔出血，鲜红色血液 贫血 鼻塞 耳鸣、听力下降 前鼻镜检查或纤维鼻咽镜检查发现__色新生物，表面有明显的血管纹 前鼻镜检查或纤维鼻咽镜检查发现肿瘤菜花样，苍白，较脆 肿瘤不可能侵入颅内
饮食治疗 运动治疗 糖尿病教育 短效胰岛素治疗 磺脲类药物治疗 无需任何处理
阵发性鼻腔和口腔出血，鲜红色血液 贫血 鼻塞 耳鸣、听力下降 前鼻镜检查或纤维鼻咽镜检查发现__色新生物，表面有明显的血管纹 前鼻镜检查或纤维鼻咽镜检查发现肿瘤菜花样，苍白，较脆 肿瘤不可能侵入颅内
越少越好 <10％ 20～30％ 50～60％ 70～80％ 80～90％ >90％
鼻咽癌 淋巴瘤 鼻咽结核 腺样体肥大 后鼻孔息肉 颅底脊索瘤 颅咽管瘤 脑膜癌
主要采取手术治疗 手术风险高，保守治疗为主 术中采取控制性低血压 根据肿瘤的范围和部位采取不同的手术进路 不能用鼻内窥镜手术 肿瘤范围较大，侵入鼻腔、鼻窦者，可采用硬腭进路 肿瘤侵入翼腭窝者，采用硬腭＋颊侧切口
影像学检查，因为是良性肿瘤，无需增强扫描 MRI增强或MRA明确肿瘤位置、大小、形态、范围、血供、供血血管 DSA（数字血管造影） 术前备血 术前活检 如病人有贫血，应先纠正贫血 术前对供应血管栓塞，以减少术中出血
影像学检查，因为是良性肿瘤，无需增强扫描 MRI增强或MRA明确肿瘤位置、大小、形态、范围、血供、供血血管 DSA（数字血管造影） 术前备血 术前活检 如病人有贫血，应先纠正贫血 术前对供应血管栓塞，以减少术中出血
鼻腔淋巴瘤 上颌窦癌 鼻腔癌 嗅神经母细胞瘤 鼻腔腺样囊性癌
鼻咽部常见的良性肿瘤 鼻咽部常见的恶性肿瘤 由致密的结缔组织、大量弹性纤维和血管组成 好发于10～25岁的青年男性 好发于10～25岁的青年女性 病因不明 肿瘤起源于枕骨基底部、蝶骨体基翼突内侧的骨膜
患者是广东人，应该是鼻咽癌，无手术指征，转放疗科处理 行肿物活检，明确病理后再做进一步的处理 行鼻咽MRI或CT检查，进一步明确诊断 纤维鼻咽镜检查，肿物活检明确病理 应该是鼻咽腺样体增生残留，先保守治疗 如临床上高度怀疑是鼻咽纤维血管瘤，可考虑先收住院 鼻咽纤维血管瘤如较小，可以在门诊摘除
鼻咽部常见的良性肿瘤 鼻咽部常见的恶性肿瘤 由致密的结缔组织、大量弹性纤维和血管组成 好发于10～25岁的青年男性 好发于10～25岁的青年女性 病因不明 肿瘤起源于枕骨基底部、蝶骨体基翼突内侧的骨膜
