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急腹症是一类以急性腹痛为主要表现的疾病 急腹症是一类必须早期诊断并紧急处理的疾病 急腹症的特点为发病急、 病情重、 进展快、 变化多 急腹症的病因多与外科、 妇产科和内科疾病有关 急腹症仅指发生于腹部的急性疾病
急性胃肠穿孔 十二指肠溃疡 急性胆囊炎 肠梗阻 肠系膜动脉栓塞
腹腔器官急性炎症 空腔脏器阻塞或扩张 腹膜炎症 胃、十二指肠溃疡 腹腔内血管阻塞
急性腹痛,病情重,转变快 慢性腹痛多为间歇性痛 腹痛部位即是病变部位 改变体位可使腹痛减轻或加剧 腹痛性质及程度对诊断病因有帮助
剧烈咳嗽 急性胆囊炎 心肌梗死 急性肾小球肾炎 糖尿病酮症酸中毒
内科性腹痛一般有先驱症状 外科性腹痛起病急骤 内科性腹痛一般没有反跳痛 内科性腹痛的腹膜刺激征呈持续性、进展性 外科性腹痛有时可在腹部触到包块
有持续性腹痛 腹肌紧张,压痛及反跳痛 有移动性浊音 肠鸣音亢进
胆石症患者的腹痛常发生于夜间睡觉期间 急性胃肠炎的腹痛常在不洁饮食6小时后出现 进食油腻饮食后出现的腹痛,可能为急性胆囊炎或胆石症 饱食者剧烈活动后出现的急性腹痛首先考虑肠扭转 既往曾有腹部手术史者,腹痛多应考虑粘连性肠梗阻
病因与血管炎有关 类固醇治疗可以改善严重腹痛 通常于门诊追踪治疗即可 病程中下肢常表现出紫斑 病人常会发展到急性肾衰竭