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男性，22岁，民工。4天来发热，T38～39℃，伴头痛、头晕及食欲缺乏。居住地卫生条件差，有老鼠。体检：T38．9℃，P100次/分，BP、R正常。神志清，面红，皮肤少量充血性皮疹。脾侧位可及。化验：...
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传染病学主治医师题库《立克次体病》真题及答案
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男性22岁民工4天来发热头晕头痛食欲减退体检皮肤有少量散在淡红色斑丘疹脾于侧位肋下1cm外斐反应变形
伤寒
地方性斑疹伤寒
感冒
流行性出血热
猩红热
男性22岁民工4天来发热T38～39℃伴头痛头晕及食欲缺乏居住地卫生条件差有老鼠体检T38．9℃P1
血培养
肥达反应
外斐反应
X线胸片
血沉
最可能的诊断是下列哪项
化脓性炎症
流行性斑疹伤寒
地方性斑疹伤寒
伤寒
风湿热
男性22岁民工4天来发热T38～39℃伴头痛头晕及食欲不振居住地卫生条件差有老鼠体检T38.9℃P1
血培养
肥达反应
外斐反应
胸片
血沉
女性25岁民工3天来发热T38～39℃伴头痛头晕及食欲缺乏居住地卫生条件差有老鼠体检T39℃P110
四环素
庆大霉素
氧氟沙星
头孢菌素
红霉素
某男性患者27岁夏季在空调房间着凉后发热2周T38℃伴咽痛干咳头痛乏力近2天食欲缺乏肌肉酸痛支原体抗
红霉素
利巴韦林
利福平
青霉素
头孢拉啶
男性27岁夏季在空调房间着凉后发热2周T38℃伴咽痛干咳头痛乏力近2天食欲缺乏肌肉酸痛支原体抗体11
红霉素
利巴韦林
利福平
青霉素
头孢拉啶
男性22岁民工4天来发热T38～39℃伴头痛头晕及食欲不振居住地卫生条件差有老鼠体检T38.9℃P1
四环素
氯霉素
青霉素
头孢菌素
红霉素
为明确诊断首先应检测
血培养
肥达反应
外斐反应
X线胸片
血沉
最可能的诊断是下列哪项
化脓性炎症
流行性斑疹伤寒
地方性斑疹伤寒
伤寒
风湿热
女性25岁民工3天来发热T38～39℃伴头痛头晕及食欲缺乏居住地卫生条件差有老鼠体检T39℃P110
化脓性炎症
流行性斑疹伤寒
地方性斑疹伤寒
伤寒
风湿热
为明确诊断首选
抗链球菌溶血素"O"
肥达反应
外斐反应
类风湿因子
血沉
患者男性22岁民工4天来发热头晕头痛食欲减退体检皮肤少量散在淡红色斑丘疹脾肋下1cm外－斐反应变形杆
伤寒
地方性斑疹伤寒
感冒
流行性出血热
猩红热
男性22岁民工4天来发热T38～39℃伴头痛头晕及食欲缺乏居住地卫生条件差有老鼠体检T38．9℃P1
四环素
氯霉素
青霉素
头孢菌素
红霉素
为明确诊断首选
抗链球菌溶血素"O"
肥达反应
外斐反应
类风湿因子
血沉
病原治疗首选
四环素
庆大霉素
氧氟沙星
头孢菌素
红霉素
此病人最可能的诊断是
结核
流行性斑疹伤寒
地方性斑疹伤寒
伤寒
败血症
男性22岁民工4天来发热T38～39℃伴头痛头晕及食欲不振居住地卫生条件差有老鼠体检T38.9℃P1
结核
流行性斑疹伤寒
地方性斑疹伤寒
伤寒
败血症
病原治疗首选
四环素
庆大霉素
氧氟沙星
头孢菌素
红霉素
病原治疗首选
四环素
氯霉素
青霉素
头孢菌素
红霉素
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某男35岁于11月28日因发热就诊曾于10天前捕鼠时被鼠咬伤并接触鼠类的排泄物诉头痛腰痛眼眶痛下列哪种疾病可能性最大
男性28岁农民10月30日高热头痛腰痛呕吐腹泻连续发热4天鼻出血1次用扑热息痛后热退但出现头晕尿少排尿痛血象白细胞数18×109/L中性粒细胞60%形态不正常的单核细胞12%淋巴细胞23%血小板50×109/L尿中有膜状物其热退后患者出现尿量少24小时尿量
患者男性24岁45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术术中输血800ml术前曾体检HBsAg－抗-HCV－现出现恶心呕吐乏力尿黄化验ALT210IU/LAST1751U/LTBIL76．2μmol/LDBIL30．9μmol/L为明确诊断应查项目包括
某男35岁于11月28日因发热就诊曾于10天前捕鼠时被鼠咬伤并接触鼠类的排泄物诉头痛腰痛眼眶痛下列哪种方式不会感染这种疾病
男性68岁慢性乙型肝炎病史30年近3个月来右上腹隐痛伴低热1小时前突感右上腹剧痛继而全腹痛体检体温38．0℃巩膜微黄全腹有抵抗感压痛及反跳痛肝脾大移动性浊音可疑诊断性腹腔穿刺抽出血性液体化验血 AFP840ng/ml最可能是
患者男性43岁无业6年前有静脉注射__史乏力低热约3个月偶有干咳体重下降查体T37．9℃下颌下及腋下淋巴结肿大约1．2cm×1．6cm质软无压痛无粘连左肺可闻及湿性啰音血淋巴细胞总数1．2×109/LCD4＋T细胞0．3×109/LHIV抗体阳性这位患者应诊断为AIDS的类级是
某男15岁HBeAg阳性ALT15IU/L无自觉症状其母亲为慢性乙型病毒性肝炎患者患者体检及B超均无异常发现该患者的HBV感染状态属于
男性40岁农民不规则发热3天伴头痛腰痛视力模糊去乡卫生院就诊体检面部及上胸部充血球结膜水肿有出血点腋下及背部有散在针尖大小出血点血压12/8kPa90/60mmHg因同村有类似病人送往城市医院拟诊为流行性出血热发热期病人在l天夜间突感气急不能平卧检查心率140次/min可闻奔马律两肺有湿啰音考虑为急性左心衰竭发生机制是
患者男性40岁做销售员10年有不洁性生活史近2周来感乏力低热咳嗽全身不适食欲差且体重下降查体 T37．3℃下颌下及腋下有多个淋巴结肿大质软无压痛无粘连入院下列哪项诊断可能性最大
男性30岁林业工人发热3天伴头痛全身酸痛腰痛及恶心呕吐于1989年1月3日入院体检颜面潮红球结膜 充血软腭及腋下有出血点肾区有叩击痛化验WBC32×109/LHb160g/L血小板89×109/L分类中有异常淋巴细胞 尿蛋白++病程第7天出现少尿随后无尿浮肿加重BP18．6/12kPa140/90mmHg无尿的主要原因是
艾滋病Ⅲ期的临床表现可为
女孩6岁经蚊虫叮咬后突发高热体温39～40℃伴头痛恶心呕吐嗜睡或浅昏迷偶有抽搐或病理反射其临床分期为
男性28岁农民秋收后感发热头痛不思进食4天尿量减少2天入院经过检查确诊为流行性出血热入院后第2天病人无尿浮肿加重烦躁不安气急咳嗽体检端坐位颈静脉充盈心率140次/min奔马律两肺广泛湿啰音BP24．7/12．5kPa186/94mmHg化验BUN60mmol/LCr430umol/L此时最有效治疗是
女性22岁发热起病体温38℃3天后体温下降伴周身乏力食欲不振恶心呕吐近2天发现尿色深如豆油样胆红素定量80μmol/L抗HBs+抗HAVIgM+巩膜及皮肤中等度黄疸肝区轻度叩痛肝肋下触及1．0cm质软脾侧卧位未及胆囊区无压痛此患者目前主要的治疗措施是下列哪项?
男性40岁农民不规则发热3天伴头痛腰痛视力模糊去乡卫生院就诊体检面部及上胸部充血球结膜水肿有出血点腋下及背部有散在针尖大小出血点血压12/8kPa90/60mmHg因同村有类似病人送往城市医院拟诊为流行性出血热发热期此期处理下列哪项不合适?
男性40岁农民发热伴头痛腹泻3天于11月10日来诊体检体温39℃BP6．7/4kPa50/30mmHg神志淡漠面部潮红球结膜充血水肿两腋下有大片细小出血点肝脾未及化验WBC32×109/LHb160g/L血小板34×109/L尿蛋白+++大便光镜检WBC5～8/HP下列哪项处理最为重要而迫切?
某男28岁11月29日因发热头痛腰痛入院2周前有野外宿营史该病的基本病理变化是全身小血管毛细血管的损害下列哪项病理改变不是该病特点
男性28岁农民10月30日高热头痛腰痛呕吐腹泻连续发热4天鼻出血1次用扑热息痛后热退但出现头晕尿少排尿痛血象白细胞数18×109/L中性粒细胞60%形态不正常的单核细胞12%淋巴细胞23%血小板50×109/L尿中有膜状物在这一阶段除下列哪一症状外患者均可出现?
女性22岁发热起病体温38℃3天后体温下降伴周身乏力食欲不振恶心呕吐近2天发现尿色深如豆油样胆红素定量80μmol/L抗HBs+抗HAVIgM+巩膜及皮肤中等度黄疸肝区轻度叩痛肝肋下触及1．0cm质软脾侧卧位未及胆囊区无压痛此患临床诊断应考虑诊断为
男性20岁近3月来出现颈部腋下淋巴结肿大伴顽固性腹泻每日十数次稀便体重明显下降达10kg3年前在国外居住期间因手术而输血400mL术后无特殊最可能的诊断是
男性49岁乙肝肝硬化失代偿期近3天发热腹痛腹水明显增加腹水检查淡黄比重1．020蛋白25g/L细胞总数 800/ml白细胞680/ml中性多核80％最可能并发
男性28岁农民发热头痛5天血尿伴少尿1天最可能诊断为
男性23岁农民发热5天伴寒战全身酸痛恶心呕吐尿色红尿量少每天100～200ml住院体检眼睑浮肿球结膜水肿出血背部及腋部有出血点上臂有瘀斑化验Hb180g/LWBC60×109/L血小板34×109/L血涂片幼稚细胞0．1212%异常淋巴细胞0．2020%尿检红细胞满视野蛋白+++病人住院3天后突然右侧肢体瘫痪失语抽搐第4天昏迷体检压眶无反应瞳孔不等大右侧Babinski征 +BP21．3/14．6kPa160/110mmHg其可能诊断是
女孩6岁经蚊虫叮咬后突发高热体温39～40℃伴头痛恶心呕吐嗜睡或浅昏迷偶有抽搐或病理反射为确定诊断应行的检查是
男性45岁有慢性乙型病毒性肝炎肝硬化病史突然病情加重极度疲乏实验室检查ALT1041U/LT-BIL219μmol/LPTA＜40％ALB28g/L血氨180μmol/LHBVDNA6．8×108copies/ml皮肤黏膜有出血点B超提示肝缩小腹水下列哪项治疗不适宜
男28岁农民发热5天伴皮肤出血点于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院体检体温38℃BP9．3/6．7kPa70/50mmHg颜面及眼眶有明显充血球结膜水肿充血腋下有条索状出血点肾区有明显叩击痛拟诊为流行性出血热关于本病流行病学概念下列哪项是错误的?
男性30岁林业工人发热3天伴头痛全身酸痛腰痛及恶心呕吐于1989年1月3日入院体检颜面潮红球结膜 充血软腭及腋下有出血点肾区有叩击痛化验WBC32×109/LHb160g/L血小板89×109/L分类中有异常淋巴细胞 尿蛋白++此例最可能诊断是
男28岁农民发热5天伴皮肤出血点于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院体检体温38℃BP9．3/6．7kPa70/50mmHg颜面及眼眶有明显充血球结膜水肿充血腋下有条索状出血点肾区有明显叩击痛拟诊为流行性出血热下列何项最有助于确立诊断?
男性20岁近3月来出现颈部腋下淋巴结肿大伴顽固性腹泻每日十数次稀便体重明显下降达10kg3年前在国外居住期间因手术而输血400mL术后无特殊如病程中出现咳嗽气促紫绀动脉血氧分压降低则应首先考虑
女性64岁1周来乏力食欲减退恶心厌油尿黄呈茶色有时大便颜色变浅实验室检查ALT1920IU/AAST 1575IU/LT-BIL136μmol/LD-BIL68μmol/L无慢性肝炎病史15岁时曾患甲型肝炎1个月前曾去海边度假其传播途径为
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