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首次发作即须应用抗癫痫药物治疗 根据癫痫发作类型、癫痫及癫痫综合征类型选择用药 尽量联合用药 注意药物治疗.良反应
癫痫是多种原因所致的急性脑功能障碍 癫痫具有急性,发作性,刻板性特点 根据病因,癫痫可分为特发性癫痫和症状性癫痫 癫痫发作是由大脑神经元异常放电所致 痫性发作表现为运动性发作
原发性癫痫 继发性癫痫 癫痫大发作 癫痫小发作 精神运动性发作
首次发作即须应用抗癫痫药物治疗 根据癫痫发作类型、癫痫及癫痫综合征类型选择用药 尽量联合用药 注意药物治疗个体化 严密观察药物不良反应
全身性癫痫 与部位有关(局灶性,部分性)癫痢 不能确定为局灶性或全身性癫痫的综合征痫样发作 特殊的综合征 痫样发作
一次发作,持续20min以上 一次发作,持续5min以上 一次发作,持续30min以上 频繁发作,发作间歇期意识清楚 频繁发作,不伴意识障碍
神经症状在24小时内消失 脑局部缺血反复发作 多由微血栓引起 多有意识障碍 可出现整个肢体感觉异常
频繁的癫痫样放电伴随频繁的癫痫发作 癫痫样放电常超出中央颞区的范围 癫痫样放电常伴随一侧阵挛发作 睡眠可以使放电被抑制 远期预后不佳
神经症状在24小时内消失 脑局部缺血反复发作 多由微血栓引起 多有意识障碍 可出现整个肢体感觉异常
苯妥英钠可用于治疗癫痫的全身性发作,不能用于部分性发作 苯巴比妥不可用于治疗癫痫的大发作 地西泮静脉注射为治疗癫痫持续状态的首选药物之一 卡马西平对各种癫痫发作均有效 苯妥英钠不可用于治疗癫痫的全身性发作,但能用于部分性发作
80%左右的患者用目前的抗癫痫药物能够完全控制发作 复杂部分性发作的患者多数需要终身服药 特发性全身性癫痫复发的机会较少 有脑器质性损伤或有神经系统体征的预后差 典型失神发作的预后较非典型失神发作的预后差
癫痫具有突然发生和反复发作的特点 强直-阵挛发作是癫痫最常见的发作类型之一 癫痫是可治性疾病,大多数患者预后良好 癫痫持续状态出现时不需控制,加强护理,防止误吸和自伤即可 药物控制发作后必须坚持长期服用,不宜随意减量或停药
强直一阵挛发作是癫痫最常见的发作类型之一 癫痫持续状态出现时不需控制,加强护理,防止误吸和自伤即可 癫痫具有突然发生和反复发作的特点 癫痫是可治性疾病,大多数患者预后良好 药物控制发作后必须坚持长期服用,不宜随意减量或停药