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经皮经肝胆道穿刺+碎石 内镜下十二指肠乳头成形术 经皮穿刺置放导管脓肿引流术 透视下经皮穿刺活检 食管狭窄球囊支架成形术
经皮经肝胆道造影 经皮经肝胆道引流术 经皮经肝胆道球囊成形术 经皮经肝胆道内支架置入术 经内镜逆行胰胆管造影
经皮穿刺胆道引流术 肝肾囊肿硬化治疗 经皮肾穿引流术及输尿管成形术 球囊血管成形术 取石术
经皮穿刺肝胆道外引流术 经皮腰椎间盘切割术 腰椎间盘溶解术 经皮腰椎间盘减压术 经皮穿刺胃固定术
经皮经腔血管成形术 脑内支架术 经导管血管内灌注化疗术 经皮引流术 血管内化疗术
大量腹水是经皮经肝胆道外引流术的相对禁忌证 穿刺左肝管是最快捷、最安全的途径 引流管侧孔应全部在胆管内 胆总管梗阻,最好穿刺右肝管 引流操作过程中,如可能要多次穿刺时,应选用细针
经皮经腔血管成形术 腔内支架术 经皮引流术 血管内化疗术 经导管血管内灌注化疗术
急性胰腺炎 胆道出血 十二指肠粘膜溃疡 内涵管脱落或闭塞 胃穿孔
经皮经腔血管成形术 腔内支架术 经皮引流术 经导管血管内栓塞术 血管内化疗术
经皮穿刺胆道引流术 肝肾囊肿硬化治疗 经皮肾穿引流术及输尿管成形术 球囊血管成形术 取石术
胰腺癌所致胆道梗阻伴严重黄疸者,外科手术前应用减少并发症 胰腺癌所致胆道梗阻不能外科手术者 可用于急性梗阻性化脓性胆管炎的急救减低胆管内压,改善临床症状 良性胆管狭窄均不采用此术 胆道结石所致梗阻者引流减压后可经导管将结石取出
肝内胆管扩张≥10 mm,血清胆红素>120 μmol/L 肝内胆管扩张≥3 mm,血清胆红素>170 μmol/L 血清胆红素升高以间接胆红素升高尤为严重时 大量腹水 全身极度衰弱
急性胰腺炎 胆道出血 十二指肠粘膜溃疡 内涵管脱落或闭塞 胆管炎
经皮经肝胆道内-外引流术中引流管侧孔段必须骑跨在狭窄胆道的两侧 经皮经肝胆道内-外引流术中,十二指肠内的引流管头最好卷曲,避免与十二指肠壁摩擦 胆道支架置入后,内-外引流1周,关闭3天以上,无反应后再拔管 经皮经肝胆道内-外引流术中,引流管侧孔应在狭窄胆道的近端胆管内 经皮经肝胆道外引流术中,引流管侧孔应在狭窄胆道的近端胆管内
肝内胆管扩张≥10mm,血清胆红素>120μmol/L 肝内胆管扩张≥3mm,血清胆红素>170μmol/L 血清胆红素升高以间接胆红素升高尤为严重时 大量腹水 全身极度衰弱
胰腺癌所致胆道梗阻伴严重黄疸者,外科手术前应用减少并发症 胰腺癌所致胆道梗阻不能外科手术者 可用于急性梗阻性化脓性胆管炎的急救减低胆管内压,改善临床症状 良性胆管狭窄均不采用此术 胆道结石所致梗阻者引流减压后可经导管将结石取出
经皮穿刺胆道引流术 肝肾囊肿硬化治疗 经皮肾穿引流术及输尿管成形术 球囊血管成形术 取石术